Главная » Желтое тело при беременности

Желтое тело в яичнике

Желтое тело яичника: что оно собой представляет?

Яичники — важные и невероятно сложные органы женского организма. Именно они подготавливают женщину к вероятному зачатию: в них каждый месяц протекает процесс созревания фолликулов и выход яйцеклетки во время овуляции, а для сохранения возможной беременности в одном из яичников формируется так называемое желтое тело .

Что же такое желтое тело яичника?

Желтое тело — это особый временно существующий эндокринный орган, подготавливающий внутреннюю слизистую оболочку матки к приему эмбриона и его последующему развитию. Свое название эта железа получила благодаря своему содержимому — пигменту лютеину, имеющему желтый цвет. Основная функция желтого тела заключается в синтезе гормона прогестерона, но кроме этого, им в небольших количествах вырабатываются андрогены, эстрогены, окситоцин, релаксин, ингибин и другие вещества, необходимые для сохранения и правильного развития беременности. В среднем размеры желтого тела составляют около 10-27 мм и меняются в зависимости от дня лютеиновой фазы менструального цикла. Если же его размеры меньше или значительно больше, то, скорее всего, связано это с недостаточностью работы или образованием в структуре желтого тела кисты.

Как образуется желтое тело?

Весь процесс формирования и функционирования желтого тела находится под строгим контролем иммунной системы, гипофиза и яичников. А состоит он из четырех основных стадий:

Стадия пролиферации. Сразу же после резкого повышения уровня лютеинизирующего гормона и выхода яйцеклетки в брюшную полость стенки лопнувшего фолликула собираются в складки, происходит кровоизлияние в его полость, а выстилающие ее гранулезные клетки начинают активно делиться. Однако в некоторых случаях образование желтого тела в яичнике может произойти и без овуляции — при лютеинизации доминантного фолликула.

Стадия васкуляризации. Она характеризуется прорастанием в растущие клетки фолликула кровеносных сосудов, что необходимо для обеспечения железе хорошего кровообращения и полноценной работы. Специалисты считают, что желтое тело яичника — это орган, имеющий наиболее интенсивный кровоток в женском организме.

Стадия расцвета . В это время гормональная активность желтого тела является максимальной, оно приобретает багровый цвет и немного выступает над поверхностью яичника. Если оплодотворение и имплантация не произошли, то в среднем активность железы продолжается в течение 10-12 дней, а затем начинает снижаться.

Стадия угасания или регресса. На этой стадии в случае ненаступления беременности происходят дистрофические изменения в клетках, они уменьшаются и превращаются в рубцовый участок — белое тело, которое в дальнейшем полностью самопроизвольно исчезает. При этом происходит снижение концентрации половых гормонов в организме женщины, отторжение эндометрия и наступает очередная менструация. С момента регресса функций железы в яичниках запускается процесс созревания новых фолликулов.

Если же имплантация зародыша произошла, работу желтого тела стимулирует хорионический гонадотропин, вырабатываемый клетками оболочек зародыша (примерно до 12 недели беременности), после чего все эндокринные функции железы переходят к плаценте.

Патологии работы желтого тела

Иногда неспособность женщины забеременеть, а также замирание плодов и самопроизвольные выкидыши на ранних сроках связаны с недостаточностью работы желтого тела — снижением уровня выработки им прогестерона для сохранения беременности. Этот диагноз можно установить только после комплексного обследования: прохождения ультразвукового исследования, построения графиков базальной температуры в течение нескольких циклов, анализа крови на прогестерон (на 7-8 день после дня овуляции) и биопсии эндометрия.

При подтверждении диагноза обычно назначаются гормональные препараты, содержащие прогестерон — утрожестан, дюфастон и натуральный прогестерон в инъекциях. Их прием чаще всего продолжают и после подтверждения беременности примерно до 12 недель (в некоторых случаях дольше) для профилактики возникновения угрозы ее прерывания. Кроме того, если есть недостаточность желтого тела. врач может рекомендовать прием препаратов для ее устранения (к примеру, бромокриптин или достинекс при гиперпролактинемии).

Еще одна часто встречающаяся патология желтого тела — функциональная киста желтого тела. которую чаще всего выявляют при проведении ультразвукового исследования. Ее образование также связано с некоторым гормональным дисбалансом в организме женщины. Как правило, размеры таких кист не превышают 6 см, но их появление нередко может сопровождаться тяжестью и болевыми ощущениями внизу живота, по бокам и болями в пояснице.

При обнаружении функциональной кисты во время беременности или ее планирования врач посоветует принимать препараты прогестерона, а также снизить физические нагрузки. Такие образования самостоятельно проходят с увеличением срока беременности или если она не наступила — исчезают после менструации или в течение нескольких менструальных циклов. Никакой особой опасности для организма женщины и течения беременности они не представляют, но для предупреждения развития осложнений при выявлении кисты следует показаться своему врачу.

Желтое тело в яичнике

Временной железой внутренней секреции, которая образуется в организме женщины после овуляции и стимулирует выработку такого женского гормона как прогестерон, является желтое тело.

Как происходит образование желтого тела в яичниках ?
После того как яйцеклетка выходит из фолликула (лютеиновая фаза), из гранулёзных клеток (под влиянием лютеинизирующего гормона) образуется жёлтое тело. Под действием гормона прогестерона эндометрий подготавливается к возможному зачатию, а также имплантации в половые органы оплодотворённой яйцеклетки. Если оплодотворение так и не произошло, железа начинает вырабатывать всё меньше женского гормона, уменьшается и превращается в рубцовую ткань, что приводит к началу месячных.

Бывают случаи, когда перед началом месячных это образование не рассасывается, а (как и раньше) активно вырабатывает эстроген и прогестерон. В таком случае возникает киста желтого тела яичника.

Симптомы:
• задержка месячных,
• тошнота,
• повышение температуры,
• тяжесть,
• дискомфорт,
• боль в животе.

Лечение кисты желтого тела яичника обходится без хирургического вмешательства. В течение двух месяцев проводится специальная противоовуляционная терапия и УЗИ. Если во время обследования была выявлена маленькая киста, а также отсутствовала симптоматика, то на протяжении нескольких циклов нужно наблюдаться у гинеколога и проходить ЦДК (цветовое допплеровское картирование) и УЗИ. В случае повторного образования назначается лазеротерапия, гормонотерапия, электрофорез, СМТ-форез и магнитотерапия, которые способствуют её рассасыванию. Во время лечения желательно ограничить физическую нагрузку и отказаться от интимной близости.

Часто киста желтого тела яичника может создавать проблемы – это касается тех случаев, когда она имеет большие размеры. При сильных физических нагрузках и ударах возможен даже её разрыв, в результате которого возникает внутреннее кровотечение. Поэтому в таких случаях необходимо принимать срочные меры по её лечению.

Если же женщина забеременела, тогда желтое тело сохраняет свою активность первый триместр беременности, пока плацента сама не начинает вырабатывать гормоны. Данное образование не представляет никакой опасности для будущего ребенка. Скорее наоборот – если желтое тело в яичнике при беременности на ранних сроках отсутствует, то есть вероятность выкидыша.

Профилактика заключается в проведении профилактических действий и восстановлении гормонального баланса, а также в своевременной терапии воспалительных процессов органов мочеполовой системы.

Бывают ситуации, когда обнаруживается недостаточность желтого тела в яичниках при беременности. В таком случае назначается лечение, так как данная патология способна спровоцировать фетоплацентарную недостаточность и прерывание беременности. Такая гипофункция корректируется при помощи медикаментов.

Желтое тело на УЗИ

Исследования, проводимые с помощью ультразвукового аппарата, сегодня являются самыми качественными и точными. С их помощью можно получать данные о различных заболеваниях на самых ранних стадиях, а также предотвращать их. Для сферы гинекологии УЗИ просто незаменимо. Одно из таких исследований проводится и относительно желтого тела. Что это и как расшифровать полученные данные?

Что такое желтое тело

Желтое тело – это особая железа внутренней секреции, которая присутствует в женском организме непостоянно. Это отдельный своеобразный орган, который формируется в определенный день менструального цикла, когда яйцеклетка вышла из яичника. Этот процесс присутствует в организме женщин исключительно репродуктивного возраста. То есть у тех, которые готовы к зачатию и рождению ребенка. Почему этот орган называют желтым? Он выглядит как небольшой шар, внутри которого находится жидкость желтого цвета. Отсюда и соответствующее название. На нем лежит ответственная миссия. Этот орган вырабатывает важный для наступления беременности гормон – прогестерон. Если же зачатия не произошло, то орган постепенно исчезает и уже через пару дней не визуализируется даже на УЗИ. Он превращается в субстанцию белого цвета или же выглядит как рубец на теле яичника. Через некоторое время и такие признаки присутствия желтого тела со временем исчезают, до его нового образования. Во время наступления беременности железа продолжает присутствовать существовать и исполнять свои обязанности, вырабатывая прогестерон.

Когда и как желтое тело обнаруживается на УЗИ Появление желтого тела происходит во второй половине менструального цикла – это норма. Процесс запускается после того, как до конца развитый фолликул лопается, а из него в организм поступает сформированная и созревшая для оплодотворения яйцеклетка. Эта важная железа отвечает за сохранность и функционирование яйцеклетки до того момента, когда она переместится из брюшной полости в маточную трубу для оплодотворения. Именно в этот момент на УЗИ можно определить наличие этой железы. УЗИ четко показывает, как выглядит эта железа и где она расположена. Это небольшой мягкий мешочек, который расположен возле одного из яичников. Если цикл менструации не имеет сбоев, то железа образуется практически в одно и то же время. Если на УЗИ видно ее отсутствие, то можно говорить о наличии заболеваний или патологий в эндокринной или репродуктивной системе. Если цикл не стабилен, то отсутствие желтого тела может являться следствием простой задержки в наступлении месячных.

Размеры желтого тела на УЗИ

Этот орган в процессе своего развития может свидетельствовать о разных стадиях готовности организма женщин к зачатию или же об условиях и стадиях развития беременности:

  • 18-22 мм – этот размер желтого тела говорит о наступлении овуляции. Организм работает нормально, репродуктивные способности в норме, прогестерон активно вырабатывается;
  • 21-30 мм – этот орган говорит о том, что все процессы развития наступившей беременности находятся в норме. Плод развивается нормально;
  • Более 40 мм. Такой размер, а также изменение формы железы, свидетельствует о том, что орган трансформировался в состояние кисты. Обнаружение желтого тела уже в первый день задержки является свидетельством наступления беременности. На УЗИ эта железа визуализируется до 14 недели протекания наступившей беременности. После этого запускаются функции формирования плаценты, и необходимость в присутствии желтого тела исчезает.

Киста желтого тела

Если на УЗИ размеры железы достигают 21-30 мм, а беременность не наступила, то врач может поставить диагноз «киста желтого тела». Она образовывается на месте лопнувшего фолликула все из того же желтого органа, который не исчез в отсутствие наступления оплодотворения. Развитие кисты может не беспокоить большинство женщин и не иметь никаких симптомов. Но угрозу представляет тот факт, что когда киста вырастет и превысит допустимые нормы, она может лопнуть. Именно поэтому очень важно регулярно проводить УЗИ органов малого таза. Таким образом, врач может своевременно заметить развитие заболевания и контролировать этот процесс. Бывает и так, что образовавшаяся киста исчезает с наступлением месячных. Тогда ее называют ложной.

Также этот диагноз – киста желтого тела, – актуален и в том случае, когда орган не исчезает при наступлении сроков формирования плаценты. Для нормального протекания беременности киста не представляет угрозы. Конечно, ее придется наблюдать более часто, так как в том случае, если она вырастает более допустимой нормы, то может произойти ее сдавливание. В результате этого киста может лопнуть, а в брюшной полоти будет накапливаться жидкость. Это станет показанием для проведения срочного оперативного вмешательства. Но такой исход возможен крайне редко, так как яичники не проявляют обычной активности. А, значит, и рост образовавшейся на одном из них кисты будет достаточно медленным.

Своевременное и регулярное исследование органов малого таза, в частности желтого тела, может помочь обнаружить образовавшуюся кисту своевременно и наблюдать за ее ростом. Кроме того, данные полученные на основании развития этой железы помогают правильно оценить репродуктивные возможности женщины, а также установить отклонения или патологии о время протекания беременности. Размеры желтого тела могут быть первым сигналом для диагностирования заболевания, которое пока не обнаруживается аппаратом УЗИ.

Статьи на похожие темы

Источники: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/ovuljatsija/zheltoe-telo-yaichnika-chto-ono-soboj-predstavlyaet, http://intimnaya-medicina.ru/zheltoe-telo-v-yaichnike.html, http://uziwiki.ru/beremennost/zheltoe_telo_na_uzi.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения