Главная » УЗИ при беременности

Узи второго скрининга показатели

Второй скрининг при беременности

Особенности скрининга при беременности

Второй скрининг при беременности имеет большую информационную ценность для врачей, так как позволяет выявить многочисленные отклонения в развитии ребенка, причем не только хромосомные аномалии, но и анатомические. Многие дефекты заметны при УЗИ. Но чтобы получить достоверные результаты, нужно выдержать правильные сроки второго скрининга при беременности и произвести верный расчет рисков.

Чтобы получить полную картину, нужно начинать обследование примерно с 12 недель беременности, когда женщине проводится УЗИ и обследуется кровь на два биохимических показателя. Это первый скрининг при беременности. его врачи называют очень чувствительным. Но даже его хорошие результаты — это не повод отказываться от обследования крови в 16-18 недель и УЗИ в 20 недель. Особенно это касается пар, в которых есть наследственные заболевания, если возраст женщины больше 35 лет и пр.

Скрининг второго триместра беременности начинается со сдачи анализа крови на 3 или 4 биохимических показателя. Это обязательно АФП, ХГЧ и экстриол-А. Но данные показатели, точнее их результаты, в отдельности не дают полной картины. По ним не судят о риске. Поэтому когда идет второй скрининг при беременности показатели нормы беременным женщинам знать совсем необязательно. Ведь риск подсчитывает специальная программа. А решение о дальнейших действиях помогает принять генетик, если риск рождения ребенка с дефектами развития выше популяционной нормы.

В случае если второй биохимический скрининг при беременности норма, будущая мама может спокойно дожидаться УЗИ, которое проводится в 20-22 недели. На этом сроке все конечности и органы плода уже хорошо просматриваются, и врач может с большой долей уверенности сказать — здоров ли ребенок и есть ли у него врожденные пороки развития. Второй скрининг узи при беременности дает возможность врачу увидеть проблемы с почками, желудочно-кишечным трактом у плода, почками. Если проблема серьезна, но не является веским поводом для прерывания беременности, нужно продумать тактику родов и лечения после рождения. Возможно, найти хороших врачей-специалистов, которые смогут провести операцию новорожденному. Также на этом УЗИ врач может диагностировать такую тяжелую патологию, как отсутствие мозга у ребенка — это повод прервать беременность, так как ребенок не жизнеспособен.

Биохимические скрининги при беременности помогают выявить женщин, у которых высок риск рождения неполноценного или даже нежизнеспособного ребенка. УЗИ дает еще более полную картину. Но практически всегда для подтверждения диагноза требуется проведение инвазивной диагностики — амниоцентеза или кордоцентеза, позволяющих узнать кариотип плода. Первая процедура считается безопасней и намного реже приводит к выкидышам.

Однако решение о том, стоит ли проводить инвазивную диагностику и прерывать беременность, если у ребенка обнаружены тяжелые пороки развития или генетические отклонения, остается за будущими родителями.

Второй скрининг: узи на 22 неделе беременности

В «интересном положении» для женщины новый день всегда не похож на предыдущий. Чтобы контролировать все этапы планомерного внутриутробного развития, предусмотрено три обязательных скрининга, которые выполняются в каждом триместре.

Особенно волнительно УЗИ на 22 неделе беременности, поскольку позволяет определить не только особенности детского организма, но и половую принадлежность будущего малыша.

Важно! Это плановое клиническое обследование может своевременно обнаружить патологии, если таковые присутствуют, либо полностью устранить многочисленные страхи будущей мамочки.

Показания к проведению

Плановым считается выполненное в начале второго триместра УЗИ. 22 неделя беременности УЗИ также не исключает, но только в тех случаях, когда второй скрининг не был проведен неделей раньше, как того требуют врачи женской консультации.

Это очень важное обследование, которое необходимо для:

  • определения размеров плода и их соответствия указанному в обменной карте сроку;
  • исследования плаценты и объема околоплодных вод;
  • исключения пороков развития плода.

При обнаружении патологии во внутриутробном развитии возможно своевременное врачебное участие.

Особенности второго скрининга

Важно дополнительно уточнить, оператор УЗИ на 22 неделе беременности фото плода по желанию родителей может предоставить. Мамочка может лично познакомиться со своим крохой, встречи с которым ожидает с большим трепетом в сердце. К тому же на изображении видны основные части тела сформировавшегося ребенка, а врач может выполнить их замеры для определения, пропорциональны они телу или же нет.

Второй скрининг позволяет выполнить необходимые замеры плода и визуально оценить его состояние и отсутствие патологий.

Особенно важен замер головы, поскольку ее увеличенные размеры могут свидетельствовать о внутриутробной отечности и развитии таких врожденных заболеваний, как гидроцефалия, синдром Дауна. Как правило, такая патология является основным показанием к инструментальному прерыванию вынашивания плода, механической чистке матки.

Что же касается объемов околоплодных вод, то их количество также контролируется УЗИ. 22 неделя беременности может неожиданно обнаружить присутствие маловодия и многоводия, позволяя лечащему врачу оценить клиническую картину, назначить оптимальную схему лечения для стабилизации общего состояния. К тому же, можно достоверно определить состояние плаценты: если преобладает ее преждевременное старение, то беременную женщину необходимо положить на сохранение, обеспечить эффективную консервативную терапию.

Обязательные замеры

При выполнении УЗИ на 22 неделе беременности, нормы размеров плода сравнивают с параметрами именно вашего будущего малыша.

Показатели, это определяющие, такие:

  • окружность головки;
  • кости предплечья;
  • бипариетальный размер;
  • кость бедренная;
  • лобно-затылочный размер;
  • окружность живота;
  • плечевая кость;
  • кости голени.

Полученные данные врач сравнивает с табличными значениями и таким образом определяет присутствие патологии в период вынашивания плода.

Что именно можно увидеть на УЗИ в 22 недели, вы узнаете из этого видео:

Обязательные лабораторные исследования

Во второй скрининг входит не только УЗИ, но и другие обследования.

Помимо УЗИ, 22 неделя беременности требует обязательной сдачи анализов, которые также определяют реальное состояние здоровья матери, ребенка. Например, врач-гинеколог обязательно выполняет плановый замер живота, взвешивает будущую мамочку, сообщает артериальное давление. Кроме того, методом пальпации определяет высоту дна матки, прослушивает сердцебиения плода.

Из лабораторных исследований необходимо выполнить анализ крови и мочи для определения показателя глюкозы и гемоглобина в организме будущей мамочки, белка в моче, количества эритроцитов, лейкоцитов.

Цена планового скрининга

Многие женщины выполняют второй плановый скрининг бесплатно по направлению специалиста. Задача не из легких, поскольку необходимо взять талончик, а после высидеть очередь, чтобы наконец-то попасть на долгожданный прием. У одних женщин эта процедура занимает полдня, а другим вовсе не удается пробиться на обязательное ультразвуковое исследование. Это касается, конечно, государственных поликлиник и женских консультаций.

Поэтому, если необходимо выполнить второе плановое УЗИ (22 неделя беременности), цена для многих будущих мамочек не имеет значения, ведь хочется поскорее решить этот вопрос. В среднем, в коммерческих медицинских центрах данная процедура стоит 1000 рублей, зато есть уверенность, что аппарат исправен, врач имеет высокую квалификацию и можно получить заветную фотографию будущего малыша. Некоторые клиники предоставляют и выполнение УЗИ в формате 3D.

Второй скрининг при беременности

Скрининг, проводимый во втором триместре беременности, несет большую информативную ценность, позволяя выявить возможные отклонения в развитии малыша. Это могут быть и хромосомные, и анатомические аномалии. Многие дефекты становятся видны во время проведения процедуры ультразвукового исследования. Поэтому второй скрининг при беременности рекомендуется пройти всем женщинам. Но для получения достоверных результатов необходимо провести процедуру в назначенные врачом сроки.

Сроки и формы второго скрининга

Для проведения второго скрининга подходит период с 16 по 20 неделю. Наиболее результативным станет скрининг-тест, проведенный на 16-17 неделе. Основной целью скрининговой процедуры является выявление риска формирования хромосомных и анатомических аномалий развития будущего ребенка.

Скрининг-тест может проводиться в следующих формах:

  1. Ультразвуковое исследование. Этот тип теста позволяет обнаружить возможные аномалии в развитии малыша.
  2. Биохимическое исследование. При таком формате скрининговой процедуры проводится анализ крови на соответствие нормам определенных гормонов.
  3. Комбинированное исследование. Тест сочетает в себе все вышеупомянутые процедуры. Наиболее часто назначается именно комбинированный способ проведения скрининга.

Важные показатели второго скрининга

Второй скрининг узи при беременности позволяет врачу рассмотреть вероятные проблемы в развитии внутренних органов, в частности почек, а также желудочно-кишечного тракта малыша. На этом сроке может диагностироваться такая сложнейшая патология, как полное отсутствие мозга. В ситуации, если были выявлены какие-либо нарушения развития, то врачом прорабатывается тактика ведения будущих родов и последующего лечения ребенка.

Другая часть скрининговой процедуры – биохимическое исследование крови. На этапе второго скрининга при беременности важны следующие гормональные показатели:

  • АФП (альфафетопротеин);
  • СЭ (свободный эстриол);
  • ХГ (хорионический гонадотропин).

Этот особый белок, вырабатывающийся на ранних неделях развития в крови малыша. К основным задачам альфафетопротеина относится защита эмбриона от влияния иммунной системы матери и ее половых гормонов. Также белок отвечает за процесс формирования печени.

Наиболее важный гормон. Именно он отвечает за развитие кровотока сосудов матки и указывает на состояние плаценты.

Этот гормон, вырабатываемый самим «детским местом». В его обязанности входит сохранение и обеспечение работы желтого тела. Максимум ХГЧ достигается на 9-10 неделе развития плода.

Отклонения от норм могут указывать на возможные патологии развития ребенка.

  1. Об анормальности в процессе развития нервной трубки, риске пупочной либо черепно-мозговой грыжи, патологическом развитии системы пищеварения скажет увеличенный уровень АФП. Тогда как низкое содержание этого белка может быть симптомом формирования синдрома Дауна либо неверно определенном сроке беременности.
  2. Отклонения СЭ в большую сторону говорит о многоплодной беременности либо развитии крупного плода. Меньшие показатели станут сигналом о недостаточности плаценты, возможности невынашивания, инфекций, перенесенных на более раннем сроке, возможном синдроме Дауна, нарушениях в развитии мозга.
  3. Повышенный уровень ХГЧ возможен при одновременном развитии нескольких эмбрионов, формировании позднего токсикоза, повышенном сахаре в крови мамы, развитии синдрома Дауна. Понижение ХГЧ может говорить о том, что беременность «замерла», плацентарной недостаточности или смерти ребенка.

Поэтому второй скрининг не должна пропускать ни одна беременная женщина!

Пожалуйста, помогите другим мамам! Оставьте свой отзыв:

Источники: http://www.missfit.ru/berem/vtoroy-skrining-pri-beremennosti/, http://vpolozhenii.com/vtoroj-skrining-uzi-na-22-nedele-beremennosti/, http://womama.ru/vtoroy-skrining.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения