Главная » Признаки родов

Могут ли схватки начаться и прекратиться

Нерегулярные схватки – аномалия сократительной деятельности матки

Патологический прелиминарный период появляется в основном у женщин с неврозами, эндокринными и обменными нарушениями, которые отличаются эмоциональной неустойчивостью и не настроены на беременность и роды.

Проявления патологического прелиминарного периода – это появление перед родами нерегулярных очень болезненных схваток, которые буквально выматывают женщину. Длятся такие схватки обычно более шести часов. Боли начинаются в области крестца, передаются на низ живота, затем могут прекращаться. А через некоторое время появляться вновь.

Такие схватки могут доводить женщину до полного нервного истощения, так как не дают ей спать и принимать пищу. Чем дольше продолжаются такие непродуктивные схватки, тем больше увеличивается риск развития гипоксии плода (недостаточного снабжения плода кислородом, при котором страдает в первую очередь его головной мозг). Некоординированные и нерегулярные сокращения мышечных волокон матки не приводят к раскрытию шейки матки. Часто при этом у женщины можно обнаружить недостаточность женских половых гормонов эстрогенов.

Во время осмотра женщины акушер-гинеколог может обнаружить повышенный тонус матки, особенно, в нижней ее части. Сердцебиение плода при этом нередко прослушивается плохо, что говорит о гипоксии. Выявляется также повышенный тонус мышц тазового дна и спазм круговых мышц влагалища.

Наиболее частым осложнением этой аномалии сократительной деятельности матки является преждевременное отхождение околоплодных вод, то есть околоплодные воды отходят, в то время как шейка матки не раскрывается (в норме околоплодные воды отходят после полного раскрытия шейки матки на 11–12 см). Происходит это из-за интенсивных, но неправильных сокращений матки.

Преждевременное отхождение создает реальную угрозу инфицирования плода, но в то же время является и положительным моментом, так как после этого снижается тонус матки и ее сокращения принимают более сильный и регулярный характер.

Чем можно помочь женщине

Для того чтобы понизить тонус матки и восстановить ее нормальную сократительную деятельность, женщине назначают обезболивающие средства (промедол), спазмолитики (лекарственные препараты, снимающие спазм гладкой мускулатуры, например, но-шпу, папаверин), успокаивающие, снимающие тревожность и способствующие засыпанию средства (седуксен). Болезненные дискоординированные сокращения матки снимаются такими лекарственными препаратами, как бриканил.

Обязательно назначаются также эстрогены, которые ускоряют процесс раскрытия шейки матки.

В результате такого лечения родовая деятельность может восстановиться. Если при этом произошло раскрытие шейки матки, то вскрывают плодный пузырь, и ждут в течение трех часов регулярных схваток. Если они самостоятельно не наступают, то проводится стимуляция родовой деятельности.

Если же после проведенного консервативного лечения шейка матки так и не раскрылась, плод слишком крупный или определяется тазовое предлежание плода, то обычно проводится операция кесарева сечения.

Слабость родовой деятельности: эти непростые роды

6 июня 2014 0 15665

И беременным, и врачам хочется, чтобы все роды проходили без осложнений. Но, несмотря на это, осложнения все же случаются, и одним из них является слабость родовой деятельности. Характеризуются она ослаблением и укорочением схваток, замедлением раскрытия шейки матки и продвижения головки плода по родовым путям. У первородящих женщин слабость родовой деятельности встречается в два раза чаще, чем у повторнородящих.

Классификация слабости родовой деятельности

Слабость родовой деятельности может наступить как в первом, так и во втором периоде родов, и в связи с этим выделяют:

  • первичная слабость родовой деятельности;
  • вторичная слабость родовой деятельности;
  • слабость потуг.

Причины слабости родовой деятельности

Причины слабости родовой деятельности условно можно разделить на три группы: со стороны матери, со стороны плода и осложнения беременности.

  • заболевания матки (миома матки, эндометриоз, хронический эндометрит);
  • экстрагенитальные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение);
  • инфантилизм половых органов (гипоплазия матки);
  • анатомически узкий таз;
  • нервное перенапряжение женщины, отсутствие психопрофилактической подготовки к родам;
  • операции на матке (кесарево сечение, миомэктомия);
  • возраст роженицы (старше 30 лет и младше 18);
  • ригидность (сниженная эластичность) половых путей.
  • крупные размеры плода;
  • многоплодие;
  • неправильное предлежание или вставление головки плода;
  • несоответствие размеров головки плода и таза.
  • многоводие (перерастяжение матки и снижение ее сократительной способности);
  • маловодие и вялый плодный пузырь (плоский); гестоз, анемия беременной.
  • Первичная слабость родовых сил

    Первичная слабость родовой деятельности возникает с началом родов и характеризуется слабыми, малоболезненными схватками, частота их не более 1-2 за 10 минут, а продолжительность не более 15-20 секунд. Открытие маточного зева очень медленное или не происходит вообще. У первородящих открытие шейки матки до 2-3 см с начала схваток идет более 6 часов, а у повторнородящих более 3 часов.

    Такая неэффективная родовая деятельность приводит к утомлению роженицы, истощению энергетических запасов матки и внутриутробной гипоксии плода. Головка плода не продвигается, плодный пузырь не функционирует, слабый. Роды грозят стать затяжными и привести к гибели ребенка.

    Вторичная слабость родовых сил

    Вторичная слабость родовой деятельности обычно наступает в конце первого или в начале второго периода родов и характеризуется ослаблением родовой деятельности после достаточно интенсивного ее начала и течения. Схватки замедляются и могут прекратиться совсем. Приостанавливается открытие шейки матки и продвижение головки плода, присоединяются признаки внутриутробного страдания ребенка, длительное стояние головки плода в одной плоскости малого таза может привести к отеку шейки матки и возникновению мочевлагалищных или прямокишечновлагалищных свищей.

    Слабость потуг

    Слабость потуг обычно встречается у многорожавших женщин (ослабление мышц брюшного пресса), у рожениц с расхождением мышц передней брюшной стенки (грыжа белой линии живота), у женщин с ожирением. Характеризуется слабость потуг неэффективными и непродолжительными потугами (потуги осуществляются за счет мышц брюшного пресса), физическим и нервным истощением роженицы, появлением признаков гипоксии плода и остановкой его движения по родовому каналу.

    Лечение слабости родовой деятельности

    Лечение слабости родовых сил должно производиться в каждом случае индивидуально, с учетом анамнеза роженицы и клинической картины. Хорошо помогает медикаментозный сон-отдых, особенно при выраженной усталости роженицы.

    Для этого используют спазмолитики, обезболивающие и снотворные средства. Сон в среднем длится не более 2-х часов, после которого обычно родовая деятельность восстанавливается и становится интенсивной.

    В случае плоского плодного пузыря, многоводия или длительного течения родов плодный пузырь вскрывают (амниотомия). Также роженице советуют лежать на том боку, где предлежит спинка плода (дополнительная стимуляция матки).

    При неэффективности всех мероприятий начинают внутривенное введение утеротоников (средств, усиливающих сокращение матки). Капают их очень медленно, с обязательным контролем сердцебиения плода. К утеротоникам относится окситоцин и препараты простагландинов (они, в отличие от окситоцина способствуют раскрытию шейки матки).

    Прекращать инфузию сокращающих нельзя, даже при установившейся хорошей родовой деятельности. Дополнительно проводят профилактику гипоксии плода (сигетин, актовегин, глюкоза, кокарбоксилаза). В случае отсутствия эффекта от лечения показано экстренное кесарево сечение.

    Автор: Созинова Анна,
    написано для сайта Mama66.ru

    Как понять что начинаются схватки перед родами у беременных

    Беременность -это поистине удивительное состояние, волнительное для большинства женщин. Причем неважно, первого она ждет ребенка или последующих, каждый раз беременность уникальна, и наполнена новыми ощущениями и эмоциями. Волнение по поводу предстоящих родов приходит не сразу, чаще всего на последних неделях беременности. Это ощущение неизвестности предстоящих событий, заставляет сердце будущей мамы трепетать от страха и предвкушения встречи со своим малышом. В данной статье мы поговорим о схватках, которые подразумевают собой начало родов.

    На что похожа боль во время схваток?

    Многие задаются вопросом -на что похожа боль во время схваток? С чем её можно сравнить? Есть категория девушек, которым, грубо говоря, не повезло -нужно в начале каждого менструального цикла пить по таблетке обезболивающего. Потому что первый день менструации, а то и несколько первых дней, сопровождаются сильной тянущей болью внизу живота. Эту боль можно сравнить с первой стадией схваток.

    Ложные схватки

    Некоторым беременным, начиная с конца второго триместра, возможно приходилось сталкиваться с так называемыми «ложными» схватками, или, научным термином, схватками Брекстона-Хикса. Они представляют собой неприятные тянущие сокращения внизу живота, характеризующиеся периодичностью, к примеру в каждые 20 минут начинается тянущая боль, живот «каменеет», и эта боль отпускает спустя одну-две минуты. Эти схватки называются также «тренировочными» и не являются признаком скорых родов. С подобными схватками вы можете проходить весь третий триместр и родить ровно в 40 недель.

    Предродовые схватки

    Что удивительно, когда начнутся именно истинные предродовые схватки, вы точно поймете, это они, что вы перешли на финишную прямую. Здесь идет речь о женской интуиции Вы поймаете себя на мысли о том, что кажется оно! Началось! Если есть хоть малейшее сомнение, что вы не рожаете -значит, вы пока действительно не рожаете. И не судите по интенсивности боли, потому что она не является основным показателем. К примеру, истинные схватки могут быть такими же по болевым ощущениям, как и тренировочные. Но в чем главное отличие -тренировочные схватки прекратятся, если вы примете пару таблеток ношпы -ношпа снимает спазмы, или поставите свечку папаверина -если тянущие боли являются следствием тонуса/гипертонуса (все препараты должны быть разрешены к применению врачом и в точно индивидуально указанной дозировке). Истинные схватки не остановят вышеназванные препараты. И интервал между схватками постепенно будет уменьшаться. Если у вас не первые роды, тогда очень серьезно отнеситесь к любым тянущим болям на последних неделях -роды проходят быстрее, могут быть даже стремительными (от начала схваток до потуг менее четырех часов), и вы не успеете доехать до ближайшего роддома.

    Если отошли воды

    Схватки могут начаться и оборваться, если произойдет дородовое излитие околоплодных вод и отхождение пробки. Допустим, вы находитесь дома, у вас начались тянущие боли, вы засекаете интервал И внезапно чувствуете, что у вас мокрые штаны. На этом моменте боли могут прекратиться и речь пойдет о слабой родовой деятельности (эта проблема говорит лишь о том, что по приезду в роддом, вам, скорее всего, поставят капельницу, стимулирующую раскрытие матки и возобновление схваток). Страшного ничего нет, помните только одно -если отошли воды, немедленно вызывайте машину скорой помощи. потому что с момента отхождения вод у ребенка начался безводный период, длительное пребывание в котором может вызвать осложнения. Лучше до этого не доводить, а оперативно подготовиться и помчаться на последнее испытание перед долгожданной встречей со своим крохой.

    Источники: http://www.womenhealthnet.ru/childbirth/5384.html, http://mama66.ru/rody/250, http://www.magic-charm.ru/semiya-deti/kak-ponyat-chto-nachinautsya-sxvatki-pered-rodami-y-beremennyx.html

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения