Главная » Плацента

Предлежание плаценты 30 недель

08.11.11 11:17 предлежание плаценты

Девушки, понимаю, что диагноз такой ставится очень редко, но может не дай бог, кто сталкивался? на сроке 22 недели поставили краевое предлежание плаценты, в 26 недель делали повторное УЗИ в надежде, что плацента поднимется, но она переползла еще больше вниз по рубцу (первые роды- екстренно кесарили), соответственно теперь диагноз центральное предлежание плаценты. Сейчас срок 30 недель, на поднятие плаценты я уже и не ращитываю. Врачи сказали, что будет плановое кесарево на сроке 36-37 недель, если доношу до срока конечно. Кесарево не пугает, главное, чтоб с ребенком все нормально было, пугает другое, что на таком сроке. как у меня сейчас (30 недель и дальше) может начатся кровотечение и отслойка плаценты (кровопотеря может быть огромная, причем ночью в состоянии покоя и до больницы не успеют довезти). На сохранение лечь не предложили, вся ета картина пугает. Кровотечений на данный момент пока слава богу не было.
Собственно сразу и вопросы: Может кому ставили диагноз предлежания плаценты? Ложились ли Вы заранее на сохранение, если да, то на каком сроке? Были ли кровотечения во время беременности?на каком сроке родили и как прошли роды с таким диагнозом? Заранее спасибо

08.11.11 11:23 Re: предлежание плаценты

У меня такое было с младшей дочерью. Ничем побнадёжить не могу, разве что тем, что кровотечние началось днём и понемножку, не сразу рекой.
Лежала на сохранении с кровотечением (отслойка планценты) с 26-й недели, дотянули до 30-й, но потом всё хлынуло с новой силой и экстренно прокесарили на 30-й неделе. Я в это время, Слава Богу, была в болънице. С палаты в кабинет УЗИ, с УЗИ-в операционную.
Обращайтесь сами в больницу и ложитесь под наблюдение.

Спасибо Маргарита за быстрый ответ. Сочувствую Вам, что Вы через ето прошли, вот и я в шоке, не знаю, что делать, просится сейчас на сохранение? А как долго Вы были с малышкой в больнице и как все прошло? Какой вес у нее был при рождении и как в больнице ухаживают за такими крошками? Извините, что столько вопросов, наверно Вам неприятно вспоминать

08.11.11 11:46 Re: предлежание плаценты

да нет , не неприятно. Дочери уже шесть лет, уже это всё далеко позади.
Родилась она весом 1.375 гр. и ростом 40 см. Лежали мы с ней вот месяц на сохранении и потом после кесарева ещё полтора месяца. Она в Неонатологии, я в палате как Betreungsperson. Грудное вскармливание, к сожалению, наладить не удалосъ, т.к. доча родилась без сосателъного рефлекса, а сцеживалла я месяц всего-на меня сцеживание почему-то плохо действует, молоко пошло на убыль и потом совсем кончилось.
Ухаживают за такими малышами супер, для меня врачи и медсёстры были и естъ как Боги. Выходили нам нашу куколку.
Вы, анвернео, ещё раз со своим врачом посоветуйтесъ, видит ли он необходимость. Хотя тут дело такое-у меня вот всё было хорошо ровно до тех пор, поак ребёнок не начал активно расти и активно толкатъся. И напинала она мне планцену.
У Вас УЖЕ 30-я неделя, Вы уже хорошо доходили Но, если есть возможность полежать в больнице, если есть с кем оставить старшего ребёнка, навернео, лучше перестрахуйтесь , просите у врача направление в больницу.

росиночка, скажите, а кровотечения открывались в основном днем? В 28 недель вы были 2 недели на сохранении, а потом Вы отлеживались дома и врачи не предлагали сохранятся до родов? Вот я и побаиваюсь етих кровотечений, сразу скорую вызывать, а в скорой как они пытаются остановить кровотечение?Колят что-то? 36 неделек ето уже обнадеживает.

08.11.11 20:49 Re: предлежание плаценты

В 28 было утром когда я ещё спала.Дома была одна и сама позвонила в скорую.Скорая кровотечение не останавливала везли с мигалками и были на связи с гинекологами.Через 2 недели выписали домой со строгим постельным режимом.Делали уколы для созревания лёгких у ребёнка.В 33 недели кровотечение было тоже рано утром.Главное быть осторожней и если что не паниковать полностью доверять врачам.Я им так всем благодарна за себя и за малыша.

01.12.11 20:35 Re: предлежание плаценты

Девушки, ето снова я с предлежанием надоедаю, сейчас 33 недели, на сохранение так и не положили, мотивируя тем, что кровотечений за ето время не было. Сказали, если будет кровить, тогда вызывайте скорую, а пока гуляйте, через неделю будет 34 недели беременности, последнее УЗИ и назначат дату планового кесарева в 36-37 недель, если доношу до етого срока. Пару недель назад ребенок повернулся головкой вниз. разве при предлежании плаценты может ребенок занять правильное положение, или получается, что головка плаценту поджимает и ето дополнительный риск? Стараюсь больше лежать дома и не нерничать, на Украине давно на сохранение бы положили с таким диагнозом, срок не малый, почему не хотят положить на сохранение здесь- не понятно, ведь если тренировочние схватки начнутся, кровотечение в любой момент может открытся, стараюсь не циклится. но и расслабится полностю не могу.

22.12.11 03:04 Re: предлежание плаценты

как Ваши дела? лежите? у меня малой тоже головкой вниз лежал. так что все в порядке.

22.12.11 11:54 Re: предлежание плаценты

лежать и ничего не делать:)
у снохи был такой диагноз, ее чуть не за два месяца до кессарева положили в больницу, но это в Казахстане, там врачи пердпочитают перестраховаться, что бы не разгребать неприятных последствий.:)

Психологи советуют: для хорошего настроения, нужно обнять хотя бы восемь человек в день. ну или хорошенько вмазать одному%))

22.12.11 11:56 Re: предлежание плаценты

оченъ опасны схватки при предлежании плаценты.
как толъко что-то чувствуете, сразу-же в болъницу.

Предлежание плаценты

Иногда в силу различных причин эмбрион крепится не в верхней или средней части матки, а опускается до нижнего её отдела. Через некоторое время на УЗИ делают заключение о предлежании плаценты - это патология беременности, встречающаяся 1 раз на 200 беременностей, если верить статистике. Такое расположение плаценты может стать серьезной преградой не только для естественных родов, но и для благополучного вынашивания беременности до положенного срока.

Виды предлежания плаценты

  1. Полное предлежание плаценты. Достаточно грозная патология беременности, при которой плацента перекрывает внутренний зев собой полностью. Одна из разновидностей - центральное предлежание плаценты, когда центр плаценты определяется непосредственно над зевом. Этому виду предлежания присущи неоднократно повторяющиеся кровотечения в течение беременности.
  2. Частичное предлежание плаценты (боковое). Частичным, или боковым, является любое предлежание, при котором внутренний зев перекрыт плацентой не полностью. Этот тип предлежания встречается в 4-5 раз чаще полного.
  3. Краевое предлежание плаценты. Детское место достигает зева лишь своим краем. При раскрытии в родах может перейти в частичное предлежание.
  4. Низкое предлежание плаценты. Край плаценты находится на несколько сантиметров выше внутреннего зева, но не более чем на 5 см. Низкая плацентация характеризуется наиболее благоприятными прогнозами по сравнению с другимивидами как для вынашивания беременности, так и для естественных родов.

Причины патологической плацентации

Неизвестны точные причины предлежания плаценты. Нередко оно повторяется у одной и той же женщины в каждую из беременностей. Одними из основных факторов, способствующих данной патологии, считаются патологические изменения в эндометрии дистрофического и атрофического характера, проблемы с кровоснабжением децидуальной оболочки матки.

В группе риска находятся женщины, у которых присутствуют один или более следующих факторов:

  • возраст более 35 лет;
  • несколько родов в прошлом;
  • предлежание плаценты в предыдущую беременность;
  • рубец на матке ;
  • многоплодие ;
  • миома;
  • аденомиоз;
  • хронический эндометрит;
  • ЭКО;
  • несколько абортов в анамнезе.

Признаки предлежания плаценты

Предлежание плаценты способно заявить о себе достаточно характерным признаком – неожиданным и безболезненным маточным кровотечением, которое может быть спровоцировано даже слабым и кратковременным сокращением матки. Кровотечения могут повторяться неоднократно в течение всей беременности. Варьируются сроки возникновения первого кровотечения – оно может появиться как до 30-й недели беременности, так и после 36-й.

Примерно у трети женщин с предлежащей плацентой обнаруживается неправильное положение плода. Плод нередко располагается в верхнем отделе матки в тазовом предлежании.

В подавляющем большинстве случаев подтвердить диагноз позволяет УЗИ, иногда МРТ. Влагалищное исследование в данной ситуации нежелательно, даже противопоказано, так как может усилить или спровоцировать новое кровотечение. Применяют его только в особых случаях.

Прогнозы

Большинство предлежащих плацент, обнаруженных на ранних сроках, с увеличением срока беременности переходят в нормальное положение. Происходит так называемая миграция плаценты, хотя на самом деле плацента никуда не передвигается целенаправленно, а её перемещение обусловлено растяжением стенок матки вследствие роста, а также благодаря тому, что сама плацента растет в направлении маточного дна.

Остальные возможные осложнения такой беременности – кровотечение с большой кровопотерей вплоть до геморрагического шока, эмболия околоплодными водами кровеносной системы роженицы, антенатальная или перинатальная смерть ребенка, различные последствия недоношенности, послеродовый сепсис, эндометрит - всё это в результате отслойки детского места.

Опасным осложнением является приращение плаценты к нижележащим слоям матки. Поспособствовать этому может рубец на матке. В подобных случаях многократно увеличивается риск обильного кровотечения, разрыва матки и, как следствие, её экстирпация (ампутация).

Более 20% беременностей с предлежанием плаценты заканчиваются преждевременными родами.

Принципы ведения беременности и родов с предлежанием плаценты

Способ родоразрешения зависит от вида предлежания – при частичном возможны естественные роды, полное предлежание является абсолютным показанием к кесареву сечению. И нередко это экстренная операция по причине сильного кровотечения.

Если кровотечение обильно настолько, что становится угрозой жизни матери, то оперативное родоразрешение проводят вне зависимости от срока беременности. В других случаях беременность подлежит сохранению в стационаре до срока жизнеспособности плода, которую чаще всего определяют по зрелости легких. Плановое кесарево сечение предпочтительнее при сроке беременности более 36 недель.

При несильном кровотечении суть лечения состоит в подавлении маточных сокращений - необходимо предотвратить дальнейшую отслойку плаценты. Нередко для этого беременной прописывают постельный режим и даже нахождение в стационаре. Кроме того, до проведения плановой операции необходимо сексуальное воздержание, недопустимы спринцевания, физическая активность должна быть ограничена.

При низком расположении плаценты, а порой и при краевом, может быть использована амниотомия. Прокол плодного пузыря до начала активных схваток при условии отсутствия кровотечения приведет к тому, что в результате отхождения передних вод, головка ребенка опустится и прижмет плаценту к стенке матки, препятствуя, таким образом, её отслойке.

Несмотря ни на что, не нужно переживать по поводу неправильного расположения плаценты. Ваши слезы и нервное напряжение могут оказаться в действительности неблагоприятнее самого предлежания. Самое главное – контроль и соблюдение рекомендаций лечащего врача, и тогда все пройдет по лучшему варианту.

Источники: http://foren.germany.ru/arch/health/f/20120515.html, http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/beremennost/predlezhanie-platsenty

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения