Главная » Околоплодные воды

Возможно ли подтекание околоплодных вод

Признаки подтекания околоплодных вод

Матушка природа очень умна, она предусмотрела абсолютно все. Беременность – это процесс зарождения новой человеческой жизни, который происходит в чреве матери.

Кроха растет и развивается в окружении околоплодных вод, заполняющих плодную оболочку.

И до самого начала родового процесса все должно быть герметичным.

В норме, ни при каких условиях околоплодные воды не должны подтекать. Однако под влиянием некоторых неблагоприятных внешних факторов, таких как случайное падение на живот, грубое физическое воздействие и другое, может произойти надрыв плодного пузыря и, как следствие этого, околоплодные воды будут подтекать.

Данный процесс может быть разной интенсивности в зависимости от повреждений плодного пузыря. Именно так и начинается подтекание околоплодных вод, признаки чего и беспокоят беременную женщину.

Довольно часто случается так, что беременная женщина воспринимает обычные обильные выделения за признаки подтекания околоплодных вод, которые свойственны для такого периода, и наоборот. Однако такое подтекание может происходить уже на более поздних сроках беременности, а его верные признаки обязательно должна знать каждая будущая мама.

Ребенок живет в окружении водной среды всю беременность, начиная с момента зачатия и разделения клеток эмбриона.

Вокруг плода формируется пузырек, который наполняется амниотической жидкостью. Количество околоплодных вод потихоньку растет и к третьему триместру беременности их масса составляет полтора литра. Эта жидкость защищает малыша от проникновения снаружи различных микроорганизмов и позволяет ему двигаться в матке. Когда, наконец, наступает момент родов, околоплодный пузырь становится больше не нужным. Во время очередной схватки он разрывается, и околоплодные воды выливаются. Но так бывает не всегда.


Иногда бывает так, что воды отходят раньше срока, еще до начала родовой деятельности. Это происходит в 40% случаях преждевременных родов. Такое течение не считается нормой, так как без вод ребенок может прожить не долго. Может произойти его инфицирование и гибель, если сухой период будет длиться 6-12 часов.

Когда наступает момент родов, пропустить отхождение околоплодных вод просто не возможно. Но когда воды начинают подтекать, не всегда беременная женщина может заметить это сразу. Разрыв амниотического пузыря может быть крошечным и находиться высоко в матке. Жидкость в таком случае может выходить по капельке, что очень сложно заметить. Определяется такое подтекание лишь специальным тестом.

Причины подтекания

Есть несколько неблагоприятных факторов, которые могут привести к такому нарушению. В первую очередь это различные виды воспалений во влагалище, кольпит. Проникшая внутрь инфекция делает стенку пузыря тонкой и хрупкой. Она не выдерживает нагрузки и повреждается. Подтекание также может спровоцировать грубый и неосторожный половой акт или излишние физические нагрузки.

Произойти это может на любом сроке беременности. Если такое нарушение выявлено на сроке до 26 недель, то женщине назначается аборт, так как спасти малыша в таком случае нет возможности. Избежать инфицирования и гибели плода не удастся, а мать будут ожидать тяжелые осложнения. Если срок больше 27 недель, а малыш еще не полностью созрел, то беременность могут попытаться сохранить и поддерживать состояние матери под тщательной защитой в условиях роддома. Это может продолжаться на протяжении нескольких недель до тех пор, пока не сформируются окончательно жизненно важные органы ребенка.

При доношенной беременности симптомы подтекания вод сигнализируют лишь о том, что маме пора ехать в роддом и готовиться к встрече с малышом. На более ранних сроках очень важно знать симптомы подтекания, чтобы как можно раньше заподозрить отклонения.

Признаки подтекания околоплодных вод


Вагинальные выделения в последние месяцы беременности значительно усиливаются и приобретают обильный слизистый характер. Многие женщины в это время могут страдать от незначительного недержания мочи во время смеха, чихания или физического напряжения. В итоге, ощущение сырости может быть постоянным, а истинное подтекание околоплодной жидкости можно пропустить.

Однако есть характерные признаки отклонения от нормального режима беременности:

  • Влага и водянистые выделения, которые увеличиваются при смене положения тела или во время незначительного напряжения.
  • На постели после сна может оставаться мокрое пятно (при сильномподтекании).

Если же подтекание происходит в незначительном количестве, чуть ли не по капле, такое отклонение можно определить только с помощью специальных анализов. Из влагалища берется мазок и исследуется на наличие в нем элементов околоплодных вод. В случае позднего обнаружения отклонений, признакиподтекания околоплодных вод имеют ярко выраженный характер:

  • повышение температуры,
  • выделения с неприятным запахом,
  • плохое общее состояние.

Если своевременно не обратиться к врачу после вытекания околоплодных вод, то все может закончиться трагически, как для ребенка, так и для женщины.

я когда заподозрила у себя водянистые выделения на 32 неделе, очень испугалась и побежала в аптеку за тестом на подтекание, но мне дали не тест-проклаадку, а тест-систему Амнишур (вот такую http://amnisure.ru/goto.php?ID=66 ). сказали, что этот тест точнее показывает вероятность подтекание и делается намного быстрее, как обычный тест на беременность, всего несколько минуток. К счастью, подтекания не было, потом это подтвердили и в ЖК, сдала мазок - оказалась такая молочница, хотя я ее себе по-другому совершенно представляла.

Просыпаюсь утром, а у меня плавки мокрые. Я в панике звоню своему врачу, та сказала поменять бельё на сухое и наблюдать. В течение часа станет влажным - дуть в роддом с вещами. Бельё было сухим, но в тот же вечер уехала рожать. В итоге воды отошли только на раскрытии 7 см.

Вечером почувствовала(при спокойной хотьбе)что вытекла жидкость,прилично так как были мокрыми и трусы и штаны,испугалась и поехала в РД.Взяли мазок на воды-показал отрицательный результат,врач 10 раз спрашивал уверена ли я что не уписялась(врач назначил успокоительное).На след день отправили на УЗИ,оказалось что жидкости нет вообще,но я слышала во время УЗИ сердцебиение своей крошки.Это было начало ада,сказали что нужно прерывать,а ведь позавчера я сказала своему девятилетнему сыну что у него будет брат или сестра.В 14 недель дите погибло.

Оставить комментарий Нажмите здесь, чтобы отменить ответ.

Почему подтекают околоплодные воды: причины и симптомы

Очень важную роль в жизни малыша во внутриутробном периоде играют околоплодные воды, которые создают благоприятные условия для его развития и защищают от внешних факторов. Плод, окруженный околоплодными водами, находится в амниотической оболочке – плодном пузыре.

Целостность этого пузыря очень важна, ведь именно от нее зависит, будут ли выполнены все важные функции амниотической жидкости.

Поэтому каждая беременная женщина должна знать о существовании такой патологии как подтекание околоплодных вод и быть готовой к экстренным мерам в случае такой необходимости.

Особенность патологии

Околоплодные воды отличаются уникальным биохимическим составом, обладают бактерицидными свойствами и даже принимают участие в обменных процессах. Кроме этого они выполняют питательную функцию, снижают давление на стенки матки и облегчает процесс вынашивания ребенка.

По мере роста малыша в утробе матери увеличивается и объем амниотической жидкости, утечка которой может быть следствием появления микротрещин или истончений в стенках плодного пузыря.

Наибольшей опасностью является то, что самые первые признаки подтекания околоплодных вод на раннем сроке беременности часто принимаются женщинами за банальное недержание мочи или же вовсе остаются незамеченными, смешавшись и иными выделениями из влагалища.

К сожалению, без проведения анализов даже врач в первом триместре беременности не всегда может определить «на глаз » наличие тревожных симптомов подтекания вод. И если такое случается, то в 90 % случаем приходится прерывать беременность.

Появление же данного симптома за одну-две недели до предполагаемой даты родов не заметить достаточно сложно, т.к. в этом сроке из влагалища выделяется до 500 мл околоплодных вод, которые обладают весьма специфическим ароматом. Часто в этом сроке при подтекании цвет околоплодных вод может быть изменен. После такого объемного выделения вод в скором времени могут начаться схватки.

Как вовремя обнаружить?

В тех случаях, когда происходит разрыв плодного пузыря раньше положенного срока, воды отходят разом и пропустить этот момент или спутать его с чем-либо невозможно. Однако бывают случаи, когда воды подтекают в незначительных объемах, и женщине сложно понять что именно происходит.

Как определить подтекание околоплодных вод и вовремя обратиться за помощью? Для того чтобы этот тревожный сигнал не остался незамеченным беременным женщинам рекомендуется носить белье светлых тонов из хлопчатобумажной ткани и обязательно пользовать белыми ежедневными прокладками.

Определить наличие околоплодных вод на нижнем белье или прокладке по таким параметрам как запах или цвет вряд ли получится, но вот сам факт наличия нетипично большого количества выделений вполне возможно. Важно помнить о том, что на каком бы сроке беременности не находилась женщина при любом подозрении на подтекание вод нужно незамедлительно обращаться за помощью к врачу.

Для того чтобы упростить будущим мамочкам задачу по определению наличия околоплодных вод был изобретен особый тест на подтекание околоплодных вод, приобрести который можно в любой аптеке и всегда держать под рукой.

Данный тест показывает уровень РН влагалища, которое имеет кислотную среду, а при присутствии в нем околоплодных вод, имеющих слабощелочную среду, тест покажет наличие во влагалище нейтральной среды.

Возможные причины развития патологии

Определить причину подтекания вод, особенно если объемы их невелики не так уж и легко, однако современной гинекологией все же выделено и проверено несколько чаще всего встречающихся причин подтекания околоплодных вод при беременности, к ним относятся:

  • наличие инфекционных болезней половых органов женщины и последующие инфицирование плодных оболочек. Такое состояние чаще характерно для недоношенной беременности, когда шейка матки созревает стремительно, на фоне этого происходит выделение ферментов, которые расслаивают плаценту и размягчают плодную оболочку. Такая ситуация чревата гипоксией плода и обильными маточными кровоизлияниями;
  • узкий таз будущей мамы и неправильное предлежание плода. В данном случае подтекание амниотической жидкости может появляться на первой стадии родов, которые характеризуются очень медленным раскрытием матки;
  • шеечная недостаточность, на фоне которой происходит разрыв плодной оболочки. Встречается она у четверти всех беременных женщин. Развитие данной патологии приводит к своеобразному выпячиванию плодного пузыря, что повышает его уязвимость и делает неспособным противостоять вирусам и малейшим физиологическим воздействиям;
  • хронические заболевания у матери и наличие вредных привычек. В группе риска находятся беременные злоупотребляющие сигаретами и алкоголем, страдающие дистрофией, малокровием и заболеваниями соединительной ткани;
  • аномалии развития матки (укороченная матка) и многоплодная беременность.

Кроме этого, частыми причинами, по которым околоплодные воды могут подтекать становятся такие заболевания как эндоцервицит, кольпит, наличие на теле матки опухолей (даже доброкачественных), а также применение инвазивные методов пренатальной диагностики, когда у беременной женщины брались на анализ околоплодные воды или проводилась биопсия ворсин хориона.

Лечение

Как такового «лечения » подтекания околоплодных вод с четко обрисованной конкретной терапией и списком медикаментозных препаратов не существует. Есть особая врачебная тактика, направленная на скорейшее купирование возникнувшей проблемы и удержание ее в «безопасных пределах ».

Говорить о полном устранении данной патологии, к сожалению не приходится. Немаловажную роль в выборе тактики лечения данной патологии играет тот факт, на каком именно сроке началось подтекание вод и сколько времени уже прошло с момента разрыва оболочки плодного пузыря.

Так, в том случае, когда произошло обильное подтекание вод или их полное излитие на сроке до 22 недель беременность не сохраняется. Если же подтекают околоплодные воды после 22 недель, то делается все возможное чтобы сохранить беременность.

В этом случае выбирается выжидательная тактика, целью которой является доведение беременности до максимально возможного срока, чтобы плод родился более зрелым. С целью предупреждения преждевременных родов назначаются токолитики, для того чтобы избежать развития хорионамнионита женщина помещается в стерильную палату и находится под постоянным тщательным контролем.

Если развитие хорионамнионита все-таки не удалось предотвратить или появились признаки ухудшения здоровья ребенка, назначается антибактериальная терапия и принимается решение о методе родоразрешения.

Если беременность доношенная, воды подтекают, но схваток еще нет, на усмотрение врача может быть проведено родовозбуждение либо занята выжидательная позиция (ожидание начала самостоятельных родов).

Если же при доношенной беременности воды отошли полностью, а схваток так и нет по истечении 3 часов, то проводится подготовка шейки матки с помощью гормонов к родам и стимуляция окситоцином. Хотя чаще всего производится кесарево сечение.

Подтекание околоплодных вод

Ожидание малыша — самое волнительное время для каждой женщины. Как же приятно чувствовать, что в тебе зародилась новая жизнь: с трепетом разглядывать кроху во время УЗИ, радоваться первым толчкам и петь каждый вечер нежные колыбельные песенки. Все мы надеемся, что чудесные девять месяцев будут протекать легко и спокойно, но иногда все складывается не так. Нередко беременность сопровождается серьезными проблемами, которые могут привести к последствиям как для матери, так и ребенка.

Одно из таких осложнений, возникающее у 10-15% беременных — нарушение целостности оболочек плода, которое вызывает подтекание или преждевременное излитие околоплодных вод. Чем опасна эта ситуация? Как ее распознать и что делать? Давайте об этом поговорим.

Немного о физиологии

На протяжении периода своего развития маленький человек нуждается в защите и помощи, ведь он еще очень мал и не готов к самостоятельной жизни. Мудрая природа позаботилась о нем: в утробе матери малыш окружен тонкой оболочкой — плодным пузырем, наполненным амниотической жидкостью. Ее состав включает углеводы, белки, липиды, кислород, углекислый газ, витамины, ферменты, гормоны, иммуноглобулины, а также частички эпителия, волосы и секреты сальных желез плода. Такая хрупкая, но, в то же время, надежная защита препятствует проникновению инфекции, участвует в обменных процессах, помогает малышу двигаться и смягчает возможные толчки извне. В норме излитие амниотической жидкости происходит не ранее 38 недель беременности в процессе первого периода родов.

По каким причинам плодный пузырь может надорваться раньше?

Внутриутробная инфекция. Токсины, выделяемые бактериями, размягчают оболочки плодного яйца. В результате образуются микротрещины — источник подтекания вод и ворота для восходящей инфекции.

Истмико-цервикальная недостаточность. Несостоятельная шейка матки способствует выпячиванию плодного пузыря и проникновению инфекции. В результате оболочка может лопнуть даже при минимальной физической нагрузке.

Хирургическое вмешательство. Высоким риском повреждения оболочек сопровождаются процедуры, связанные с изучением околоплодной жидкости и хориона. Поэтому при таких исследованиях женщин заранее предупреждают о возможных последствиях. Сюда относят и другие операции, проводимые на органах брюшной полости, а также ошибки наложения шва на шейку матки при ИЦН.

Хронические заболевания и вредные привычки. Женщины, беременность которых протекает с авитаминозом, анемией, маточными кровотечениями, заболеваниями соединительной ткани, злоупотребляющие наркотиками и никотином, подвергаются большему риску досрочного разрыва плодных оболочек.

Другие причины. Сюда можно отнести узкий таз, аномалии развития матки, неправильное положение плода, многоплодную беременность, многоводие и различные травмы.

К чему может привести преждевременный разрыв плодных оболочек?

Эта патология становится причиной преждевременных родов в 30-40% случаев и несет особую опасность для плода: высок риск осложнений (гипоксия, пневмония, сепсис и др.), тяжесть которых зависит от срока беременности, и его гибели. У матери эта ситуация нередко вызывает послеродовой эндометрит, кровотечение, инфекционно-токсический шок. После отхождения вод легкие ребенка ускоренно созревают, поэтому при отсутствии противопоказаний, если излитие произошло ранее 34 недель, врачи придерживаются выжидательной тактики и не стимулируют роды.

Если нет обильного излития, определить подтекание достаточно трудно. Связано это с изменениями гормонального фона во второй половине беременности. Выделения из половых путей становятся обильными и жидкими, спонтанно может выделяться и некоторое количество мочи.

Если трещина в оболочке пузыря небольшая или разрыв произошел сбоку, воды вытекают по каплям и не вызывают у будущей мамы подозрений. А между тем, такая ситуация наиболее опасна: плод не защищен от инфекции, а значит, каждый день без лечения может стать для него последним.

Запомните . при любых изменениях характера выделений срочно посетите врача, который подтвердит или опровергнет ваши волнения.

Врачи определяют подтекание вод такими методами:

  • Осмотр зеркалами. Информативен при обильном подтекании.
  • Исследование мазка под микроскопом. Специалисты определяют в выделениях женщины чешуйки кожи плода, клетки сальных желез, волосы. Метод требует времени.
  • Цитологический тест. Выделения из влагалища, если в них присутствуют околоплодные воды, после нанесения на стекло и высушивания похожи на листья папоротника. Однако метод дает неверный результат более чем в 20% случаев.
  • УЗИ. Информативно при обильном подтекании.
  • Одноразовые тесты для обнаружения во влагалище следов околоплодной жидкости. Их действие основано на определении присутствия некоторых веществ.
  • Определение кислотности влагалища (амниотест). В норме рН влагалища высокая, а околоплодной жидкости — нейтральная или слабощелочная. При подтекании кислотность влагалища изменяется в сторону нейтральной, а тест меняет цвет. Однако при воспалительном процессе во влагалище тест может дать неверный результат. К тому же, их достоверность с течением времени снижается.

Если вы заметили изменение количества и цвета выделений, до посещения врача попробуйте провести такую диагностику :

  • Подложите чистую пеленку, сложенную в несколько раз, и оцените количество выделений через час. В норме она не будет пропитана насквозь.
  • Лягте на спину или покашляйте: так воды отходят в большем объеме.
  • Посмотрите на свой живот: если произошло излитие, он опускается и уменьшается в окружности.

Однако эти методы недостаточно эффективны. Лучше всего заранее приобрести в аптеке одноразовые тесты и проводить их дома при подозрении на подтекание.

Если разрыв оболочек все-таки произошел

Немедленно обращайтесь в ближайший стационар для госпитализации или вызывайте скорую помощь: вам необходим постоянный контроль врачей. Они примут решение о продлении беременности и проведут все необходимые обследования и процедуры. Ни в коем случае не оставайтесь дома и не ждите планового приема гинеколога. Помните: жизнь и здоровье вашего ребенка только в ваших руках!

Источники: http://mybabic.com/bermennost/rody/priznaki-podtekaniya-okoloplodnyh-vod.html, http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_budushhej_mamy/pochemu-podtekayut-okoloplodnye-vody-prichiny-i-simptomy, http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/beremennost/podtekanie-okoloplodnyh-vod

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения