Главная » Матка при беременности

Закрыть шейку матки беременности

Беременность под угрозой, или как бороться с истмико-цервикальной недостаточностью

Одной из наиболее частых причин преждевременных родов является так называемая истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) – недостаточность шейки матки и ее перешейка. Дело в том, что мышечный слой шейки матки при нормально протекающей беременности играет роль своеобразного удерживающего кольца и не позволят плоду раньше положенного срока покинуть полость матки. Раскрытая шейка матки не может удержать растущее плодное яйцо, и уже на сроке 16-18 недель беременность оказывается под угрозой.

В чем причина?

Причины недостаточности шейки матки могут быть органическими или анатомическими (травматическими) и функциональными. Наиболее частыми причинами анатомической ИЦН являются различные внутриматочные вмешательства (многочисленные аборты, выскабливания матки), пластические операции на шейке матки, а также осложненное течение предыдущих родов (глубокие разрывы шейки матки). Причины функциональной недостаточности шейки матки многочисленны: раскрытие шейки матки может возникнуть при чрезмерном давлении на шейку при многоплодной беременности, может быть «врожденная» короткая шейка матки, при аномалиях развития матки. Но наиболее часто функциональная ИЦН развивается на фоне гиперандрогении (избыточной выработке андрогенов – мужских половых гормонов, которые присутствуют и в женском организме). При гиперандрогении шейка матки размягчается и при чрезмерной нагрузке, тонусе матки может приоткрыться.

Как установить?

Для своевременной диагностики истмико-цервикальной недостаточности очень важно внимательное динамическое наблюдение и обследование во время беременности. Специалисты Перинатального Медицинского Центра еще на ранних этапах обратят внимание, если беременная попадает в группу риска по невынашиванию. и сделают все, чтобы уберечь будущую маму и ее малыша. Врач назначит необходимые исследования, по результатам которых выпишет лекарственные препараты, строго определит режим дня, дозирует физические нагрузки, эмоциональные переживания. Акушер-гинеколог посоветует обратить внимание на тревожные признаки: тяжесть в нижних отделах живота, поясничной области, обильные слизистые выделения из влагалища. Очень важную информацию о состоянии шейки матки дает гинекологический осмотр. При этом врач обращает внимание на расположение, длину и консистенцию (степень размягчения) шейки матки, определяет, есть ли приоткрытие шейки матки. При осмотре врач оценивает только наружную часть шейки матки, доступную для осмотра, но важно оценить состояние внутренней ее части, состояние внутреннего зева – области перехода шейки в тело матки. И здесь на помощь акушеру приходят методы ультразвуковой диагностики. Квалификация врачей-акушеров и врачей ультразвуковой диагностики Перинатального Медицинского Центра и качество ультразвукового оборудования позволяют заподозрить вероятность ИЦН на ранних сроках, своевременно диагностировать ИЦН, что необходимо для дальнейшего сохранения беременности.

Как лечить?

Среди методов лечения истмико-цервикальной недостаточности традиционно выделяют хирургический и консервативный методы коррекции. При незначительных изменениях со стороны шейки матки достаточно эффективными могут быть рекомендации по ограничению физической нагрузки, назначение препаратов, снимающих тонус матки, тщательное динамическое наблюдение и ультразвуковой контроль. Однако если необходимо, то врач может предложить пациентке коррекцию хирургическую: под обезболиванием на шейку матки накладывают швы с использованием современного шовного материала, которые помогают ей справиться с тяжелой нагрузкой. Второй метод, позволяющий часто избежать хирургической операции, - это использование специальных разгружающих шейку матки акушерских колец - пессариев.

Пессарий – специальная конструкция с замыкающим кольцом для шейки матки, разработанная с учетом анатомических особенностей женщины. Он уменьшает нагрузки на несостоятельную шейку матки, перераспределяя давление (пессарий выполняет роль бандажа для шейки матки), способствует сохранению слизистой пробки, что позволяет уменьшить вероятность инфицирования. Кроме того, большим плюсом пессария является возможность использовать его в сроки, превышающие 24-25 недель, когда из-за возможных осложнений швы на шейку матки уже не накладывают.

Все методики, используемые в Перинатальном Медицинском Центре. позволяют нашим пациенткам доносить беременность до срока физиологических родов и родить здорового малыша.

На правах рекламы

короткая шейка матки

19 КОММЕНТАРИИ

ТИГРЁНОК:
Врач на 34 неделе поставил вердикт:короткая шейка матки.Больше ничего объяснять не стал,выписал таблетки Генепрал и сказал пить до 36 недели.Девчонки,кто знает подскажите.что это такое и к чему может привести?

Мне врач в женской консультации тоже поставила короткую шейку матки. а у меня только 19 недель, и тоже сказала пить Генепрал, вообще он предотвращает преждевременные роды. Она мне объяснила это тем, что плод растет и давит на шейку, а она короткая и может не выдержать и раскрыться раньше времени. Но моя доктор у которой я наблюдаюсь в часном порядке, сказала, что мне Генепрал пить не надо, так как живот не болит, и тонуса нет, а Генепрал шейку длинее не сделает, он снимает тонул. Потом она сказала обычно те кто пьет Генепрас перенашивают. Поэтому я не знаю. Попросите доктора Вам объяснить для чего она его назначила.Удачи.

ТИГРЁНОК:
Врач на 34 неделе поставил вердикт:короткая шейка матки.Больше ничего объяснять не стал,выписал таблетки Генепрал и сказал пить до 36 недели.Девчонки,кто знает подскажите.что это такое и к чему может привести?

Я слышала, что могут быть при родах осложнения. Но, по-моему, все равно это не причина для кесарева. Если нет других проблем, то все будет ОК.

Дарья Игнатенко:

ТИГРЁНОК:
Врач на 34 неделе поставил вердикт:короткая шейка матки.Больше ничего объяснять не стал,выписал таблетки Генепрал и сказал пить до 36 недели.Девчонки,кто знает подскажите.что это такое и к чему может привести?


Я слышала, что могут быть при родах осложнения. Но, по-моему, все равно это не причина для кесарева. Если нет других проблем, то все будет ОК.

Даша! Ну это явная ерунда! Не пугай людей! Шейка укорачивается перед родами, а 34нед -это ещё рано для родов, вот и прописали Генипрал, он расслабляет матку, чтобы роды не начались. А в 36нед можно будет и родить, если что -для ребёнка это лучше, чем в 34нед. Обычно ещё прописывают строгий постельный режим и физический и половой покой.

А короткая -это сколько?

Самое главное, что бы не родить раньше не думать про это! У меня с 22 недель шейка была раскрына на 2 пальца и плод лежал низко. Родила на 39 неделе.

Правильно, не накручивайте себя.

А меня, значит, дезинформировали. А вот такой вопрос -если короткая шейка матки, то мужик с длинным членом будет доставлять дискомфорт?

У меня тоже была такая проблема -шейка была сильно укорочена и расширена, сказали мне это на 19 неделе на узи -смотрели влагалищным датчиком, но врач сказала, что мышцы ребенка держат хорошо (т.е. нет истмико-цервикальной недостаточности), но угрозу невынашивания все -таки написала. После этого пролежала 10 дней в стационаре, прокололи но-шпу и вит.Е, ну,и, естественно, покой, эмоциональный и физический. Родила в 37 нед.и 6 дней, да и то наверное потому, что последние 2 недели бегала по лестницам с сумками -так с дочкой быстрее встретиться хотелось. Так что все будет хорошо, тем более что осталось совсем чуть-чуть!

кто сказал что шейка укорачивается перед родами??
у меня укороченная шейка матки с 12 недель

У мня тоже была укорочена Пила генепрал А родила на 42 неделе. И только потому, что боялась за ребенка, т.к. перенашивала. Обманула врачей -сказала, что воды подтекают и живот болит. Поставили капельницу и через 7 часов родила доченьку 4.5 кг ))))

Мне на 32 неделе сказали про короткую шейку. Ничего не выписывали. Родила всего на 5 дней раньше поставленного срока.

У меня этот же диагноз ставили в 20 недель. Пролечилась в стационаре -капали магнезию, ставили аскорбинку и вит. В, давали Генипрал. При выписке прописали пить генипрал до 36 недель. Потом, на 25 неделе хорошая тётя-врач отменила препарат. Вот и родила я в 35 недель (8-и месячного). Обошлось- здоровенький, вес 2.810, рост 50.

если во время беременности всё было хорошо,то короткая шейка матки для родов это вобще-супер!чем быстрее раскроется,тем быстрее родите. У меня вообще всю беременность была шейка на1,5 пальца раскрыта.
А после гинипрала действительно перенашивают. так зачем судьбу испытывать? можно и дома себе лечебно- охранительный режим обеспечить .В принципе,после 36 недели плод уже считается жизнеспособным, а перенашивать и рожать-мучаться по 5кг малышей. это и для ребёнка очень плохо.

черепашка:
если во время беременности всё было хорошо,то короткая шейка матки для родов это вобще-супер!чем быстрее раскроется,тем быстрее родите. У меня вообще всю беременность была шейка на1,5 пальца раскрыта

Может быть. Я ведь тоже очень быстро и практически без боли родила.

В первую беременность на 28 нед сказали что шейка короткая и раскрыта на 2см, хотели положить в роддом, чтобы раньше срока не родила, но я отказ написала. Лекарства для сохранения мне не выписывали, много лежать не получилось, но родила на 42нед. Во вторую беременность на первом же приеме сказали шейка кроткая и открытие 1 палец, но опять же родила в 41нед.

Девочки вопрос скорее всего вопрос к уже состоявшемся мамам.мне тут сообщили что шейка укоротилась до 2 см.до этого лежала в больнице шейка была 3 см.врач предпллагала что она бу короче,т.к у меня постоянный тонус вот почему не предложила кольцо не понимаю.
Но так вот вопрос кто сталкивался,как всё кончилось. И какая может есть профилактика!?

Спасибо что перенеслименя эту тему..вот.мне не по глазам

Дарья Игнатенко:
Правильно, не накручивайте себя.

А меня, значит, дезинформировали. А вот такой вопрос -если короткая шейка матки, то мужик с длинным членом будет доставлять дискомфорт?

С короткой шейкой матки вообще лучше не рисковать -НЕ ЖИТЬ ПОЛОВОЙ ЖИЗНЬЮ! Это приводит матку в тонус и способствует преждевременным родам.

А с короткой шейкой матки лучше вообще не шутить. Пусть лучше пессарий вставят. Всё спокойней.

Всё время. С 27 недели была короткая шейка за месяц перед родами вообще.ставили мах 1,3 см.доходила до 42. Хотели стимулировать.но родила сама и хорошо.
Пробка отошла за 3.5 недели до родов.
Последние полтора месяца вообще себе не в чем не отказывала.не в сексе не а прогулках.м даже провоцировала ходила с сумками по лестнице на 10 этаж и спускалась тоже.очень долго гуляла.
Как сказала врач это особенность организма.
У моей мамы с моей сестрой с 30 недель раскрытие на 2 пальца было.родила в конце 42 недели.
Нужно прислушаться к себе.и не бояться.трудно конечно когда ребенок долгожданный и очень осень.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ Отменить ответ

Диагноз «короткая шейка матки»: в чем его опасность для беременной?

Это отклонение может быть причиной самопроизвольного выкидыша или родов раньше установленного срока.

Чем опасен такой диагноз?

Средний размер шейки матки должен находиться в пределах 40 или 50 миллиметров. Если при трансвагинальном ультразвуковом исследовании становится ясно, что шейка имеет размер менее 2 сантиметров, то ставится диагноз короткая шейка матки .

Основная опасность данного отклонения в том, что это является причиной возникновения ИЦН -истмико-цервикальной недостаточности.

ИЦН представляет собой состояние, при котором шейка матки, а также перешеек не справляются с постоянно увеличивающейся нагрузкой (за счет давления плода или околоплодных вод). Возможно раскрытие шейки и, как следствие, выкидыш или роды раньше срока.

Еще одна опасность короткой шейки матки заключается в неспособности защитить плод от возможных инфекций. При вынашивании укороченная шейка не является непроницаемым барьером для воздействия микроорганизмов.

При родах. даже своевременных, короткая шейка чаще всего приводит к ускоренной родовой деятельности. В результате возрастает вероятность разрывов влагалища, а также самой матки.

В чем причины?

Первая причина, которую называют доктора, это генетическое отклонение. Строение матки таково от природы. Это врожденная особенность организма.

Но чаще всего укороченная шейка матки -это приобретенное заболевание. которое возникает в результате:

  • гормонального сбоя во время протекания беременности. Чаще всего возникает перестройка гормонального фона организма в первый триместр беременности -с 11-ой по 27-ю неделю. Самый пик приходится на 16-ю неделю. В данный момент у будущего малыша происходит увеличение синтеза андрогенов. Именно они вызывают смягчение, укорачивание шейки матки и преждевременное раскрытие. При этом будущая мама может и не подозревать об отклонении, тонус матки при этом остается в норме.
  • внутриматочного вмешательства -выскабливаний, абортов, предыдущих беременностей. При этом может произойти механическое повреждение. В итоге шейка матки деформируется, уменьшается в размере и теряет свою способность растягиваться.

А эта статья про ангиовит при планировании беременности.

Чем может помочь доктор?

В первую очередь беременной женщине с подобным отклонением необходимо бережно относиться к собственному организму и обеспечить покой.

Данный диагноз является веским поводом для постоянного наблюдения у гинеколога. который способен как можно раньше заметить укорочение шейки и помочь предотвратить ухудшение.

При истмико-цервикальной недостаточности, вызванной гормональной перестройкой женского организма, назначают медицинские препараты -глюкокортикоиды, которые призваны скорректировать состояние шейки.

Если через 30 дней после начала приема лекарств нет эффекта, доктор может предложить наложить временные швы на матку. Их снимут непосредственно перед началом родов.

Данная процедура имеет название - цервикальный серкляж . Проводится под наркозом.

Еще одним вариантом сохранения беременности является наложение пессария -гинекологического кольца, которое будет предотвращать преждевременное раскрытие шейки и поддерживать стабильное состояние.

При установке данного специального кольца может возникнуть некоторый дискомфорт. который со временем пройдет. Ради вынашивания здорового малыша стоит потерпеть.

Одной из ошибок женщин является недоверие докторам и нежелание перестраховываться. При диагностировании короткой шейки матки необходимо проконсультироваться с еще одним гинекологом и вынести правильное решение.

Ведь лечение укороченной шейки матки -это не перестраховка, а необходимость. которая поможет выносить и вовремя родить здорового малыша.

Оставайтесь на нашем сайте http://puziko.online/ и вы найдете для себя много полезной информации.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источники: http://www.7ya.ru/article/Beremennost-pod-ugrozoj-ili-kak-borotsya-s-istmiko-cervikalnoj-nedostatochnostyu/, http://lisa.ru/korotkaya-shejka-matki-1209/, http://puziko.online/beremennost/slozhnosti/korotkaya-shejka-matki.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения