Главная » Матка при беременности

Лейкоплакия шейки матки и беременность

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия шейки матки – это поражение ее слизистой оболочки, при этом в процесс вовлекается верхний слой эпителия и подлежащие слои.

То есть, верхний слой эпителия гипертрофируется (утолщается), что соответствует процессам ороговения. Клинически участки лейкоплакии выглядят как белесые или беловатые бляшки. Заболевание встречается не так уж и редко, и диагностируется примерно у каждой 20-ой женщины.

Виды

Выделяют 3 формы лейкоплакии шейки матки:

  • плоская лейкоплакия – пораженные участки находятся на одном уровне с нормальным многослойным плоским эпителием (диагностируется случайно, во время планового осмотра);
  • бородавчатая – белые налеты возвышаются над уровнем шейки матки, могут наслаиваться друг на друга, что изменяет поверхность шейки, она становится бугристой;
  • эрозивная лейкоплакия – в области белесых участков имеются повреждения в виде эрозий и/или трещин.

В зависимости от результатов гистологического исследования (наличие либо отсутствие атипичных клеток) различают лейкоплакию, которая относится к фоновым процессам шейки матки (плоская лейкоплакия) и лейкоплакию, относящаяся к предраковым процессам (имеется атипичные клетки).

Причины развития

Пусковой момент развития заболевания на сегодняшний день недостаточно выяснен. Известно, что все причины лейкоплакии шейки матки можно разделить на 2 группы: эндогенные (действующие внутри организма) и экзогенные (влияющие извне) факторы.

К эндогенным факторам можно отнести:

  • нарушение гормонального баланса на любом уровне гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы (ановуляция, избыток или недостаток половых гормонов, гиперпластические процессы эндометрия и прочие);
  • хронические воспалительные заболевания матки и придатков;
  • нарушение обмена веществ;
  • ослабление защитных сил организма.

К экзогенным факторам относятся;

травмы шейки матки (в родах, аборты. грубый половой акт);

ранняя половая жизнь, частая смена половых партнеров;

заболевания шейки матки (эрозия. цервицит и другие).

Симптомы лейкоплакии шейки матки

Как правило, лейкоплакия шейки матки протекает, скрыто, то есть бессимптомно и является случайной находкой во время профилактического осмотра.

Часть больных может отмечать такие проявления заболевания, как диспареунию (боль во время полового акта) и усиление выделений из влагалища с неприятным запахом. Цвет влагалищных белей может быть различным. Эти признаки обычно связаны с сопутствующими гинекологическими заболеваниями.

В случае распространения очагов лейкоплакии за пределы шейки матки (на стенки влагалища), возможно появление зуда и жжения.

В некоторых случаях женщина может отмечать появление небольших кровянистых выделений из влагалища после полового акта.

При осмотре в зеркалах на шейке матки обнаруживаются грубые или нежные налеты белого или серовато-белого цвета, которые имеют четкие, зазубренные или размытые границы. Налеты не удаляются марлевыми тампонами.

Диагностика

Дифференциальную диагностику лейкоплакии шейки матки проводят с кольпитом. эрозией шейки матки, кондиломами. раком. Плоскую лейкоплакию необходимо дифференцировать с комочками слизи, грибковыми налетами (молочница ), метаплазией.

Помимо обязательного осмотра шейки матки в зеркалах, во время которого обнаруживаются белые налеты, проводятся дополнительные исследования:

  • Цитологическое исследование мазка: соскоб необходимо взять с белесоватого налета. Но цитология не всегда показывает верный результат, так как в соскоб могут не попасть атипичные клетки глубоких слоев эпителия шейки матки.
  • Кольпоскопия. кольпоскопия позволяет определить границы и размеры патологических очагов, а также заподозрить зоны атипии. При проведении пробы Шиллера налеты не окрашиваются в коричневый цвет (йод-негативные участки).
  • Биопсия: проводится прицельная биопсия под контролем кольпоскопа, которая в 100% случаев позволяет определить наличие/отсутствие предракового процесса.
  • Анализы на урогенитальные инфекции: кроме мазка на микрофлору влагалища необходимо провести бактериологическое исследование на предмет урогенитальных инфекций, в первую очередь на вирус папилломы человека.
  • Гормональный статус: по показаниям определяют уровень содержания гормонов в организме.

Лечение лейкоплакии

Лечение лейкоплакии шейки матки проводится после обязательной биопсии.

В случае простой лейкоплакии лечением занимается врач-гинеколог, если же выявлены признаки атипии, терапию заболевания определяет и проводит гинеколог-онколог.

Цель лечения – устранение пораженных очагов шейки матки.

Прижигание очагов лейкоплакии электрическим током является довольно эффективным методом лечения, но в последнее время потерял свою популярность из-за большого количества послеоперационных осложнений.

Замораживание поврежденных участков жидким азотом. Эффективный и достаточно безопасный метод, но имеет недостаток: невозможность обработки глубоких слоев эпителии шейки матки (рецидив заболевания).

Обработка участков лейкоплакии лазерным лучом (патологические клетки выпариваются и исчезают). Безболезненный, надежный метод и допускается его применение у нерожавших женщин.

Обработка патологических участков химическими препаратами, которые содержат кислоты. Безболезненный и эффективный способ.

В аппарате Сургитрон имеется электрод, который подводится к очагу лейкоплакии, но не касается его. Из электрода к участку лейкоплакии поступают радиоволны, разрушающие патологические клетки.

Все перечисленные методы лечения проводятся амбулаторно, на 5-7 день менструального цикла. Процесс заживления длится от 2 недель до 2 месяцев. В послеоперационном периоде рекомендуется ограничение подъема тяжестей, принятие ванн, запрещается инсоляция.

При грубой деформации шейки матки и выраженности процессов ороговения с атипией, производятся более радикальные операции (например, ампутация шейки матки).

Лейкоплакия при беременности

При обнаружении заболевания необходимо заняться его лечением еще на этапе планирования беременности.

Лейкоплакия шейки матки не оказывает влияние на течение беременности и развитие плода. Но беременность вызывает всплеск половых гормонов, что может сказаться на течении заболевания (прогрессирование). Поэтому беременные женщины с диагнозом: лейкоплакия шейки матки подлежат более тщательному наблюдению.

Лечение лейкоплакии откладывается на послеродовый период, а роды проводятся через естественные родовые пути. Если же заболевание прогрессирует и распространяется на ткани влагалища и вульвы, предпочтение отдают оперативному родоразрешению (кесарево сечение).

Осложнения и прогноз

В 15% случаев лейкоплакия шейки матки способна превратиться в злокачественное образование.

Прогноз при плоской лейкоплакии без атипии и деформации шейки матки благоприятен как для жизни, так и для беременности.

Лейкоплакия шейки матки: первые симптомы и признаки, лечение и профилактика


Лейкоплакия шейки матки – это белый налёт на стенках матки, при этом нормальный цвет – нежно-розовый. Появление белого окраса на шейке матки рассматривается как какое-то гинекологическое заболевание. В таком случае лейкоплакия не является диагнозом или болезнью, а просто описанием внешнего вида матки. Поэтому причину изменения шейки матки может определить только специальный гинекологический осмотр.
Вернуться к содержанию

Лейкоплакия шейки матки: причины

Очень редко белые пятна являются врожденной особенностью женщины и нормальным окрасом для шейки матки. Также, в очень редких случаях, лейкоплакия может образовываться на фоне рака шейки или дисплазии матки.

Причины могут быть различные, но чаще всего это незажившие раны, царапины на шейке матки или инфекции (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз, молочница, микоплазмоз, бактериальный вагиноз).


Вернуться к содержанию

Лейкоплакия шейки матки: симптомы

Этот недуг практически невозможно определить самостоятельно, только осмотр у гинеколога может определить лейкоплакию. Но если лейкоплакия шейки матки возникает на фоне других инфекционных заболеваний, то определить её вполне реально:

  • Боли во время или после полового акта;
  • Выделения из влагалища (неприятный запах, зуд в области половых органов).

Лейкоплакия шейки матки: лечение

Как уже написано выше, лейкоплакия шейки матки не является болезнью, а только возможным признаком какого-то заболевания. Поэтому лечение подбирается в индивидуальном порядке, после обследования у врача и точного диагноза (в частности, после биопсии тканей шейки матки).

Если биопсия покажет, что лейкоплакия возникла на фоне рака или дисплазии шейки матки, то врач-гинеколог пропишет вам правильное лечение. А в случае если биопсия не обнаружит никаких конкретных изменений, то никакого лечения и вовсе не понадобится, всё, что будет нужно, так это вернуться на осмотр через несколько месяцев.

Лейкоплакия лечится в зависимости от её вида, размера и от возраста пациентки. У молодых женщин простая лейкоплакия лечится с помощью радиохирургического лечения, лазерной вапоризацией. У более зрелых женщин лечение проходит с помощью диатермоэлектроконизации и радиохирургической конизации.
Вернуться к содержанию

Лейкоплакия шейки матки: лечение народными средствами

При лейкоплакии шейки матки лечение народными средствами не рекомендуется, по следующим причинам:

  • На данный момент не существует проверенного народного средства, которое эффективно может помочь в борьбе с восстановлением участков тканей шейки матки, которые могут дать повод для развития рака. В связи с этим, чтобы лечение было безопасным. нужно тщательно контролировать его под присмотром врача.
  • В большинстве случаев лейкоплакия не представляет угрозы здоровью, поэтому попытки самолечения бессмысленны и могут только навредить.
  • Народные средства подразумевают под собой введение во влагалище тампонов (смоченных в настоях) и спринцевание. Такие процедуры, без консультации врача, могут только усугубить ситуацию и привести к непредвиденным осложнениям.

Лейкоплакия шейки матки и беременность

Если в процессе беременности у вас выявили лейкоплакию, то не стоит впадать в депрессию, так как это может повлиять на плод. А вот лейкоплакия никаким образом не влияет на вынашивание плода, но всё же в данном случае стоит опасаться того, что лейкоплакия во время беременности является большим провокатором для образования более серьезных патологических изменений и недуг может усугубиться. Если же вы выявили лейкоплакию шейки матки в процессе зачатия, то избавьтесь от неё сразу же, это поможет в дальнейшем предотвратить множество проблем и осложнений (удалить её можно прижиганием, как и эрозию шейки матки).

Делая вывод, лейкоплакия не вредит плоду, но если вы выявили её до зачатия, то без сомнений избавьтесь от неё. Помните, что длительное отсутствие лечения может привести к опухолевым образованиям. Для укрепления организма малыша и иммунной системы будущим мамочкам рекомендуется употреблять биологически активные добавки (в них много витаминов и минералов).

Следите за своим здоровьем и не стесняйтесь обратиться к врачу!

БОЛЬШУЩИЙ бюст за месяц! Со 2-го до 4-го размера! Регулярно мажу. bigbyust.ru

ПАРАЗИТЫ - причина ВСЕХ женских заболеваний! Монастырский антипаразитный чай очистит организм от паразитов, усилит иммунитет и избавит вас от заболеваний. Заказывайте!antiparazit.ru

Косточка мешает жить? хватит это терпеть!zdorovyenogi.ru

Лейкоплакия шейки матки: фото, симптомы, лечение, последствия

Причины лейкоплакии шейки матки

Все причины и факторы, способные повлиять на возникновение лейкоплакии шейки матки делят на экзогенные и эндогенные. К числу экзогенных относят:

  • гиперэстрогению;
  • вирусные и инфекционные воздействия (например, доказана роль папилломавирусной инфекции половых органов в формировании заболевания);
  • воспаление матки и ее придатков, повлекшее за собой нарушение менструальной функции;
  • травматические и химические воздействия (треть больных лейкоплакией матки ранее проходили интенсивный курс лечения эктопии шейки матки или процедуру диатермокоагуляции шейки матки).

В свою очередь, к факторам эндогенного характера относят нарушения, произошедшие в гормональном гомеостазе, а также ухудшение иммунного статуса.

Симптомы и диагностика лейкоплакии шейки матки

Принято различать два вила лейкоплакии шейки матки:

  • простую – тонкое образование, не возвышающееся над поверхностью эпителия шейки матки;
  • грубую (чешуйчатую) – уплотненное образование, возвышающееся над эпителием шейки матки.

Увидеть простую лейкоплакию маточной шейки невооруженным взглядом практически невозможно. В свою очередь, грубая лейкоплакия может проявляться в форме обособленных или сгруппированных белых бляшек на поверхности бледно-розовой маточной шейки. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, клинические проявления этого недуга полностью отсутствуют. Однако ярко выраженную лейкоплакию гинеколог без затруднения обнаруживает в зеркалах во время стандартного профилактического осмотра.

При диагностировании лейкоплакии шейки матки используются:

  • цитологическое исследование;
  • расширенная кольпоскопия;
  • проведение специфических эпителиальных и сосудистых проб;
  • гистологическое исследование.

В ходе проведения цитологического исследования соскобов, взятых из цервикального канала и с поверхности шейки матки, позволяет на микроуровне оценить и охарактеризовать клеточный состав пораженного участка. В свою очередь, при кольпоскопии состояние пораженных болезнью участков шейки матки оценивается в ходе их исследования при тридцатикратном увеличении.

В ходе взятия эпителиальных и сосудистых проб маточную шейку обрабатывают раствором Люголя и 3-процентным раствором уксусной кислоты. Данная процедура позволяет выявить границы и четкость рельефа пораженного участка.

В большинстве случаев лейкоплакия шейки матки рассматривается, как доброкачественное образование, однако выявление в нем ходе цитологического исследования атипичных клеток указывает на риск его озлокачествления и перехода в раковый процесс. Тем не менее, окончательный диагноз предракового состояния может быть поставлен исключительно после гистологического исследования биоптата маточной шейки (то есть, после исследования изъятой из организма больной женщины частицы пораженной ткани).

Лечение лейкоплакии шейки матки

В каждом отдельно взятом случае лечение лейкоплакии маточной шейки проводится индивидуально, по отдельно разработанному плану лечения, учитывающему вид и форму патологии, ее выраженность и масштабы, а также возраст пациентки и ее репродуктивную функцию.

При обнаружении воспалительных процессов или присоединившихся к заболеванию инфекций больной назначается курс процедур, направленных на их устранение. Измененные патологией ткани маточной шейки подвергают разрушению путем криогенного воздействия, лазерной деструкции или диатермокоагуляции.

При наличии цервикальной интраэпителиальной неоплазии назначается, как правило, оперативное лечение. Если же у женщины была диагностирована ЦИН III степени, дальнейшее лечение должно проходить под наблюдением онколога. В случаях, когда лейкоплакия сочетается с ярко выраженной гипертрофией и изменением внешнего вида шейки матки, больным показано хирургическое лечение болезни: лазерная, ножевая, радиоволновая или ультразвуковая конизация или эксцизия, диатермокоагуляция, удаление шейки матки или проведение реконструктивно-пластических операций.

В период лечения и на протяжении 1,5-2 месяцев после его окончания больным необходимо отказаться от половых контактов: это необходимо для полноценного восстановления эпителия, покрывающего маточную шейку. Помимо этого, в течение 12 месяцев после окончания лечения женщины, перенесшие лейкоплакию шейки матки, должны проходить осмотры у гинеколога не реже, чем раз в три месяца.

Предохраняться от нежелательной беременности в послеоперационном периоде рекомендуется при помощи гормональных контрацептивов и презервативов. Строжайшим образом запрещено применять шеечные диафрагмы, колпачки, а также спермициды: любое химическое воздействие в этот период влечет за собой разъедание эпителия шейки матки.

Профилактика лейкоплакии шейки матки

Профилактика лейкоплакии маточной шейки заключается в регулярном (как минимум, один раз в полгода) прохождении профилактических осмотров у гинеколога, своевременном диагностировании воспалительных заболеваний влагалища, грамотном и полноценном их лечении. Помимо этого, женщинам, входящим в группу риска по данной патологии, рекомендуется предпринимать полный комплекс мер, направленных на укрепление иммунных сил организма.

Источники: http://www.diagnos.ru/diseases/ginec/leikoplakia-sh-m, http://vashaginekologiya.ru/ginekologiya/lejkoplakiya-shejki-matki-prichiny-simptomy-lechenie-foto.html , http://lechenie-simptomy.ru/lejkoplakiya-shejki-matki

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения