Главная » Климакс, менопауза

Гиперплазия в период менопаузы

Как лечить гиперплазию слизистой оболочки матки в менопаузе

Во время менопаузы в женском организме происходит большое количество перестроек. Всё начинается с перестройки гормонального фона, который влечёт за собой все остальные последствия.

Анатомическое описание

Менопауза – это период в жизни женщины, сопровождающийся полным прекращением менструального цикла. Говорят, что менопауза наступила, если у женщины в течение одного года не было менструаций.

Гиперплазия эндометрия в менопаузе – носит также название аденомиоз, процесс, характерным для которого является разрастания патологической ткани, что приводит к значительному увеличению толщины слизистой. Разрастанию подвергается, как правило, эндометрий (внутренняя оболочка).
Заболевание может возникать в любом возрасте. Но наиболее часто гиперплазия эндометрия наблюдается в период менопаузы.

Симптомы аденомиоза в менопаузе

Ведущим симптомом, позволяющим выявить наличие патологического процесса, является наличие кровянистых выделений. Они могут быть скудные или довольно обильные. Как правило, это единственный симптом. Болевой, интоксикационный и другие ведущие симптомы не выражены (при условии отсутствия другой патологии).

Важно! При любом возникшем недомогании, появлении кровянистых выделений, даже незначительных, при ощущении болевой реакции в обязательном порядке необходимо немедленно обратиться к врачам специалистам для прохождения обследования и выявления причин.

Лечение

Лечение гиперплазии эндометрия в менопаузе проводится исходя из клинических данных, жалоб, объективного обследования и анамнеза пациента. На более ранних стадиях, когда патологический процесс только в начале своего развития, лечение проводят консервативно. Консервативное лечение подразумевает под собой комплекс препаратов, направленных на коррекцию гормонального фона. Гормоны – это серьёзная группа препаратов, которая при неправильном назначении и использовании может нанести ещё больший урон здоровью. Поэтому ни в коих случаях нельзя применять их самостоятельно, менять дозировку, частоту применения или последовательность. Дозы и препараты постоянно подвергаются коррекции, необходим постоянный ультразвуковой контроль за состоянием здоровья.

Основные группы гормональных препаратов это гестогены.

Схема применения:
  • При гиперпластических процессах без атипческих изменений железистых клеток:
  • ГПК (гидроксид польмальтозного комплекса, препарат группы железа) – 250-500 мг, 2 раза в неделю, внутримышечно. Длительность цикла лечения около года.
  • Медроксипрогестерон (депо-провера) – 400-600 мг, раз в семь дней, инъекционно, в течение одного года.
  • Медроксипрогестерон (провера) – 20 мг, ежедневно, перорально, длительность – один год или девять месяцев.
  • Норэстирон – 10 мг, каждый день, сроком на 1 год или 9 месяцев.

Обратите внимание! Обязательное условие при консервативном лечении – УЗИ контроль и диагностическая аспирация эндометрия через 6 и 12 месяцев. Диспансерное наблюдение в течение 2 лет.

При гиперплазии эндометрия с признаками атипии:

  • ГПК (например, мальтофер) – 0,5 г, инъекционно, 2 раза в течении 7 дней, срок 12 месяцев.
  • Медроксипрогестерон (депо-провера) – 400-600 мг, единожды в неделю, сроком 12 месяцев.
  • Медроксипрогестерон (провера) – 100 мг, ежедневно, 12 месяцев.
  • Норэстирон – 10 мг, ежедневно, 12 месяцев
  • Гестенорона копроат – 200 мг, перорально, один раз в семь дней, 12 месяцев.

УЗИ и аспирация эндометрия также осуществляются через 6 и 12 месяцев.

Важно!Пациенты данной группы находятся на диспансерном наблюдении до конца жизни.

Во избежание осложнений от приёма большого количества гестрогенов, пациенткам назначаются дополнительно гепатопротекторы, антикоагулянты и антиагреганты.

Хирургические методы лечения в менопаузе

Хирургические методы лечения в менопаузе основаны на оперативном вмешательстве путём иссечения патологического процесса. Операция может быть нескольких видов:

    1. Выскабливание – носит больше диагностический характер. Также при помощи этой манипуляции можно взять биоптат для исследования, удалить весь патологический материал и остановить кровотечение.
    2. Абляция – этот метод лечения только-только начинает широкое распространение. Основан он на применении лазерной аппаратуры. Всю патологически разросшуюся ткань прижигают. Преимущества такого метода – малоинвазивность, минимальный риск развития осложнений.
    3. Вакуумная аспирация – при помощи специальной аппаратуры создаётся разность давления и аспирируется содержимое полости матки.
    4. Гистерэктомия – самый радикальный метод оперативного вмешательства. Проводится в тех случаях, когда патологический процесс в тяжелой стадии. Особенно широко применяется в менопаузе, так как женщина уже вышла из репродуктивного возраста и во избежание рецидивов полностью удаляют матку. Это довольно обширное оперативное вмешательство, на которое сложно решиться, но которое гарантирует 100% результат. Абсолютным показанием для проведения абдоминального удаления матки вместе с придатками являются атипичные виды гиперплазии, а также все случаи рецидивов. Тотальная гистерэктомия – преимущественный метод лечения у категории больных в менопаузе.

    Методы народного лечения

    Применяются отвары таких трав, как витекс священный, дискорея, пастушья сумка, полынь, чистотел, боровая матка, лопух, крапива.

      1. Настойка боровой матки готовится следующим образом: растения засушиваются, помещаются в бутыль (желательно из тёмного стекла), заливают спиртом, водкой или коньяком. Дают настояться настойке в течение 14 дней в тёмном сухом помещении, ежедневно перемешивать. Надлежит употреблять по 1 ложечке, трижды.
      2. Боровую матку также можно использовать в виде отвара – ложка листьев заливается 500 мл воды, 15 минут кипятиться на водяной бане. Весь напиток необходимо выпить за 3 раза, за четверть часа до еды.
      3. Корни лопуха, которые выкапываются ранней весной или поздней осенью, выжимаются в сок. Необходим будет 1 литр. Также выжимается сок золотого уса. Оба средства применяются по 1 ложке до еды, утром и вечером. Продолжительность приёма 6 месяцев.
      4. Трава собельника заваривается в пропорциях: 100 г сухих листьев на 500 мл воды, кипятится в течение 20 минут на водяной бане. Принимается трижды в день, за 30 минут до еды. Продолжительность 3 месяца.

      Не стоит забывать, что гиперплазия матки – это возможное предраковое состояние ,и надеется что народные методы лечения помогут не стоит. Их можно применять только посоветовавшись с врачом, в качестве дополнительного средства.

      Кто сказал, что вылечить бесплодие тяжело?

      • Вы давно хотите зачать ребенка?
      • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
      • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
      • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

      Эффективное средство для лечения бесплодия существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует Марина Могилевская- которая забеременела в 40 лет!

      Статьи по теме

      Гиперплазия эндометрия

      Гиперплазия (патологическое разрастание) эндометрия – это доброкачественный процесс чрезмерного увеличения объема и толщины внутренней оболочки матки.

      Гиперплазия эндометрия возникает как результат разрастания железистых и других клеток ткани. Приводит к нарушению функциональной активности эндометрия (нарушение менструаций, проблемы с зачатием).

      В нормальных условиях эндометрий растет в первую фазу цикла под действием эстрогенов, и сдерживается во вторую фазу цикла под действием прогестерона. В патологии эндометрий растет неконтролируемо, может захватывать отдельные участки (очаговая гиперплазия) или всю внутреннюю оболочку.

      Причины

      Основной причиной гиперплазии эндометрия на сегодня считается превышение физиологического уровня эстрогенов при относительном дефиците прогестерона. К такому состоянию могут приводить:

      • прием эстроген-содержащих препаратов без приема прогестерона,
      • период менопаузы ,
      • синдром поликистозных яичников ,
      • женское ожирение,
      • переходный возраст с гормональными всплесками и нарушением гормонального обмена.

      Чаще всего гиперплазия эндометрия возникает у молодых нерожавших девушек или у женщин в период предменопаузы.

      Сопутствующими заболеваниями, которые могут усиливать проявления гиперплазии, являются гипертония. сахарный диабет обоих типов, болезни щитовидной железы, проблемы с грудью и надпочечниками. Предрасполагают к развитию гиперплазии:

      • воспалительные процессы гениталий,
      • производство абортов и выскабливаний,
      • миомы матки ,
      • аденомиоз ,
      • неблагоприятная наследственность по генитальным заболеваниям.

      Виды

      По преобладанию определенных элементов в разрастающемся эндометрии, выделяется:

      • гиперплазия железистого типа (избыточно разрастаются железы эндометрия),
      • гиперплазия кистозно-железистого типа (кисты и железы разрастаются примерно одинаково),
      • аденоматозная гиперплазия с наличием атипичных клеток, предраковая. Перерождение такой гиперплазии достигает 10%.
      • полипозная форма гиперплазии. Это очаговое разрастание эндометрия, имеющее характер фиброзного, фиброзно-железистого и железистого. Могут быть на ножке, злокачественными становятся редко, но могут быть неблагоприятным фоном для различных гинекологических заболеваний.

      Проявления гиперплазии эндометрия

      Гиперплазия эндометрия в основном проявляется периодическими кровотечениями нециклического характера.

      Выделения крови могут быть между менструациями или после менструаций, длительными мажущими выделениями. Они умеренного характера, мажущие, кровь свернувшаяся.

      В подростковом возрасте могут быть обильные кровотечения со сгустками, приводящие к анемизации. Менструальный цикл ановуляторный, из-за подавления созревания яйцеклетки избытком эстрогенов. В редких случаях гиперплазия протекает бессимптомно, давая о себе знать бесплодием.

      Гиперплазия эндометрия в период менопаузы проявляется вновь появившимися после периода отсутствия менструаций кровянистыми выделениями нецикличного характера.

      Гиперплазию рассматривают как предраковое состояние, в связи с чем она требует особого наблюдения, по данным врачей до 1% случаев гиперплазии переходит в рак матки.

      Диагностика

      Основу диагностики гиперплазии эндометрия составляет осмотр женщины врачом-гинекологом, проведение лабораторных и инструментальных исследований.

      К основным из них относят:

      • УЗИ матки и придатков влагалищным датчиком,
      • гистероскопию с забором материала на гистолоическое исследования и возможно, диагностическим выскабливанием полости матки,
      • если необходимо уточнение типа гиперплазии проводят аспирационную биопсию.

      Одним из важнейших лабораторных исследований является определение уровня половых гормонов в сыворотке крови, а также уровень гормонов надпочечников и щитовидной железы .

      Лечение гиперплазии эндометрия

      Лечение проводится сразу же после установления диагноза, метод выбирают исходя из возраста и проявлений болезни.

      Наиболее эффективный метод – гистероскопическое удаление полипов или раздельное диагностическое выскабливание эндометрия при диффузном процессе.

      Однако, процесс лечения гиперплазии эндометрия многоступенчатый.

      Прежде всего, проводится плановое или экстренное выскабливание. К экстренному прибегают при кровотечениях и анемизации пациенток.

      После получения результатов гистологии назначают:

      • комбинированную оральную контрацепцию - жанин, ярина, регулон, на полгода по традиционной схеме приема,
      • при кровотечениях у девочек в юном возрасте оральные контрацептивы можно применять в несколько больших дозах для неоперационной остановки кровотечения,
      • гестагенные препараты (утрожестан, дюфастон) во вторую фазу цикла,
      • внутримточную спираль мирена с гестагенами,
      • препараты антагонисты гонадотропинов (бусерелин) в возрасте после 35 лет.

      Указанные препараты создают эффект подобный климаксу, но вполне обратимый.

      После операции выскабливания контроль осуществляется в течение полугода, если же рецидивирует аденоматозная форма гиперплазии эндометрия – показано удаление матки. При других рецидивирующих формах процесса и неэффективности других методов лечения проводят аблацию эндометрия, его искусственное разрушение.

      Осложнения и прогноз

      Самым опасным осложнением гиперплазии эндометрия является трансформация в рак матки.

      Не мене опасны рецидивы и упорные кровотечения с развитием анемии, бесплодие.

      Прогноз в большинстве случаев благоприятный, заболевание удается излечить в течение 6-12 месяцев приема препаратов и хирургического вмешательства.

      Гиперплазия эндометрия в менопаузе

      Гиперплазия в менопаузе – риск
      развития рака

      Гиперплазия эндометрия – заболевание, проявляющееся в патологическом разрастании слизистой оболочки полости матки. Заболевание часто проявляется в постменопаузе, так как в это время организм подвержен постоянным колебаниям уровня половых гормонов – главной причины гиперплазии.

      Без должного лечения, гиперплазия эндометрия в постменопаузе вызывает серьезные осложнения.

      В этот период возрастает риск развития онкологических заболеваний – новообразования, возникшие на фоне гиперплазии, могут переродиться в раковые.

      Без лечения гиперплазия вызывает серьезные осложнения

      Профилактическая диагностика
      спасает от онкологии

      В период от 40 до 60 лет женщина должна больше обращать внимания на свое здоровье, в обязательном порядке посещать гинеколога и проводить дополнительные исследования минимум два раза в год.

      При возникновении маточных кровотечений требуется обязательная дифференциальная диагностика на предмет наличия злокачественной опухоли. Пациентки обследуются ультразвуковым аппаратом, что позволяет визуализировать близлежащие половые органы. Более полные и информативные результаты дает непосредственное исследование клеток эндометрия матки .

      У женщин от 40 до 60 лет имеется большой риск развития онкологических заболеваний

      Гиперплазия поддается лечению!

      Лечение может быть хирургическим или консервативным. Консервативный метод направлен на восстановление гормонального фона, а хирургический устраняет непосредственную причину.

      Оба метода могут использоваться в комплексной терапии на усмотрение врача. Сначала удаляют патологическую ткань, затем применяют гормональные препараты. Эффективным способом избавления от гиперплазии эндометрия считается раздельное диагностическое выскабливание шейки и полости матки с обязательным последующим назначением гормонотерапии.

      Лечение должно проходить под контролем специалиста

      Специалисты

      Стоимость услуг

      Отзывы пациентов

      Видео

      Источники: http://vseomatke.ru/kak-lechit-giperplaziyu-endometriya-matki-v-menopauze.html, http://www.diagnos.ru/diseases/ginec/giperpazia_endom, http://medionika.ru/med-uslugi/ginekologiya/giperplaziya-endometriya/giperplaziya-endometriya-v-menopauze/

      Комментариев пока нет!

      Ваше имя *
      Ваш Email *

      Сумма цифр внизу: код подтверждения