Главная » Искусственное вскармливание

Расчет питания новорожденного на искусственном вскармливании

Выкладывание новорожденного на живот

Каждой новоиспеченной мамочке педиатр рекомендует выкладывать новорожденного на живот, но зачем.

Свидетельство о рождении ребенка

Узнайте, где получать свидетельство о рождении, сколько времени уходит на его изготовление, в какие.

Выплаты при рождении ребенка

Разберемся, кому и какие выплаты положены при рождении ребенка, а также где и в какие сроки их.

Как кормить новорожденного ребёнка?

У новоиспеченных родителей возникает немало вопросов относительно кормления новорожденного ребенка. Доказано, что самым лучшим питанием для малыша является материнское молоко, поскольку оно предназначено для кормления именно вашего ребенка. Ни одна смесь, пусть даже самая дорогая, не сравнится по составу с грудным молоком, созданным самой природой.

Конечно, бывают ситуации, когда кормление грудью по разным причинам невозможно. Тогда важно правильно подобрать смесь для вашего ребенка, учитывая его индивидуальные особенности.

Кормление грудью или смесью из бутылочки – это не только время приёма пищи малышом. Также это период, когда вы наиболее тесно с ним общаетесь, узнаёте друг друга. Это самое запоминающееся время зарождения материнских чувств, любви, нежности к вашему крохе приходится как раз на период новорожденности.

Кормление новорожденного грудью

Каким же правилам нужно следовать, чтобы сделать процесс кормления наиболее успешным, приносящим обоим участникам только положительные эмоции?

Если позволяет ваше самочувствие, приложите новорожденного ребенка к груди непосредственно в родильном зале. Конечно, вряд ли он сразу станет есть, как нужно, однако сам процесс прикладывания только появившегося на свет крохи принесёт вам огромное удовлетворение и радость.

По возможности после родов попросите как можно раньше принести вам малыша. Совместное пребывание мамы и младенца – одно из условий налаживания грудного вскармливания. В первые кормления не беспокойтесь о том, что ребенок получает мало молочка. Он своё доберёт обязательно. Лучше постарайтесь подобрать для вас удобные позы. помочь крохе научиться брать грудь.

Режим кормления новорожденного

Среди педиатров нет однозначного мнения относительно того, стоит ли придерживаться строгого режима кормления. Одни утверждают, что кормить новорожденного нужно строго по часам – через каждые 3-4 часа (в зависимости от веса ребёнка). Другие являются сторонниками «кормления по требованию ». Первый подход удобней для мамы, второй же более физиологичен для малыша.

На самом деле, взрослые, даже соблюдая режим, пойдут на кухню и обязательно что-нибудь перекусят, почувствовав голод в неурочный час. Почему же тогда кроха должен плакать из-за того, что проголодался в «неправильное» время? Все люди разные – эта истина действительна и для детей. Одни новорожденные будут сосать долго и редко, другие дети могут прикладываться к груди по 10 минут каждые полчаса. Значит, ребенку так надо. Не переживайте, наберитесь терпения. Со временем всё нормализуется.

Часто мамы волнуются, что малыш не доедает. Сколько же должен съедать новорожденный ребёнок? Да тут инстинкт его ответит сам. Малыш сам достанет столько молочка, сколько ему нужно.

Конечно, существуют различные формулы расчета норм питания для новорожденных, однако при грудном вскармливании трудно точно определить объём выпиваемого крохой молочка, разве что только с помощью контрольного взвешивания. К тому же малыш в одно кормление может съесть больше положенного, в другое – меньше.

Кормление новорожденного смесью

Среди врачей имеет популярность такая формула расчета нормы питания новорожденного. количество дней новорожденного ребёнка умножьте на 70 (если кроха родился с весом менее 3,2 кг) или на 80 (если при рождении ребёнок был более 3,2 кг). Так, если новорожденному 5 дней и его вес при рождении составлял 3 кг, то съедать за одни сутки он должен примерно 350 мл (5х70). Разделите объём молочка за сутки на количество кормлений, и вы получите примерный объём, выпиваемый крохой за одно кормление.

В случае с искусственным вскармливанием приведённая формула как раз будет очень действенной для определения объёма смеси для каждого кормления. И режим «по требованию» при искусственном вскармливании уступает место кормлению по часам. Новорожденного надо кормить из бутылочки не чаще, чем через 3 часа. Обычно ребёнок первого месяца жизни выпивает 30-60 мл смеси за одно кормление.

Нужно ли допаивать новорожденного?

В этом вопросе также нет единства взглядов, но всё больше врачей приходят к мнению, что здорового новорожденного ребёнка допаивать не нужно. Новорожденному вполне достаточно жидкости, получаемой из материнского молока.

Если стоит очень жаркое лето, можно дать крохе немножко кипячёной воды. Но не злоупотребляйте. Количество вырабатываемого у мамы молока напрямую связано с тем, какое количество высасывает ребёнок. А вода займёт в желудке малыша место, предназначенное для молочка.

Глубокова Наталья специально для www.kinderok.ru.
При использовании материалов активная индексируемая ссылка на www.kinderok.ru обязательна.

Среднесуточные нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для детей раннего возраста (утверждены МЗ СССР 28 мая 1991 г. за № 5786-91):

Возраст Энергия, ккал Белки, г Жиры, г Углеводы, г

всего животные (в том числе растит.)

0–3 мес ** 115 2,2 2,2 6,5 (0,7) 13

4–6 мес** 115 2,6 2,5 6,0 (0,7) 13

7–12 мес** 110 2,9 2,3 5,5 (0,7) 13

1–3 года 1540 53,0 37,0 53,0 212

** — Потребности детей первого года жизни в энергии, белке, жире, углеводах даны в расчёте г/кг массы тела.

Среднесуточные нормы физиологических потребностей в минеральных веществах для детей раннего возраста:

Возраст Ca, мг P, мг Mg, мг Fe, мг Zn, мг I, мг

0–3 мес 400 300 55 4 3 0,04

4–6 мес 500 400 60 7 3 0,04

7–12 мес 600 500 70 10 4 0,05

1–3 года 800 800 150 10 5 0,06

Среднесуточные нормы физиологических потребностей в витаминах для детей раннего возраста:

0–3 мес. 30 400 3 10 0,3 0,4 0,4 5 40 0,3

4–6 мес. 35 400 3 10 0,4 0,5 0,5 6 40 0,4

7–12 мес. 40 400 4 10 0,5 0,6 0,6 7 60 0,5

1–3 года 45 450 5 10 0,8 0,9 0,9 10 100 1,0

СПОСОБЫ РАСЧЁТА ОБЪЁМА ПИТАНИЯ, НЕОБХОДИМОГО ДЕТЯМ

НА СМЕШАННОМ ИЛИ ИСКУССТВЕННОМ ВСКАРМЛИВАНИИ

В первые 7–10 дней жизни ребёнка его потребность в женском молоке или детской молочной смеси быстро возрастает. Для приблизительного расчёта суточного объёма питания можно пользоваться формулой Зайцевой.

Объём молока за сутки (мл) = 2% от массы тела (г) при рождении х n,

где n — число дней жизни ребёнка.

Для определения количества детской молочной смеси, необходимого на одно кормление, следует разделить суточный объём на число кормлений. Разовый объём молока можно также подсчитать, умножив число дней жизни ребёнка на 10.

После 7–10-го дня жизни ребёнка при подсчёте объёма питания используют калорийный, объёмный способы илиформулу Шкарина.

При расчёте питания калорийным способом учитываются энергетические потребности детей, которые в первом полугодии составляют 115 ккал/кг, а во втором полугодии – 110 ккал/кг. Зная массу тела ребёнка и приблизительную калорийность детской молочной смеси (680 ккал в 1 л), можно рассчитать его необходимый суточный объём.

Так, ребёнку в возрасте 2 мес с массой тела 4600 г требуется:

115 х 4,6 = 529 ккал в сутки.

Объём женского молока = (529 х 1000): 680 = 780 мл.

Объёмный метод заключается в определении суточного объёма питания в зависимости от массы тела и возраста ребёнка.

Возраст Суточный объём молока

10 дней - 2 мес 1/5 массы тела

2–4 мес 1/6 массы тела

4–6 мес 1/7 массы тела

6–9 мес 1/8 массы тела

Использование формулы Шкарина предполагает, что ребёнок в возрасте 8 нед (2 мес) должен получать 800 мл молока в сутки. На каждую неделю, недостающую до 8 нед – на 50 мл меньше смеси: 800–50 х (8–n),

где n – число недель жизни ребёнка.

На каждый месяц после 2 мес – на 50 мл смеси больше:

где n — число месяцев жизни ребёнка.

При расчёте питания любым способом необходимо помнить, что его суточный объём питания у детей первого полугодия жизни не должен превышать 1000 мл, во втором полугодии — 1000–1100 мл.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Тимошенко В.Н.. врач-педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент

Смешанное вскармливание детей грудного возраста

Причины обращения к смешанному питанию

Смешанное вскармливание новорожденных рекомендуется в таких случаях:

  • Медленный набор массы тела по причине недостатка питательности в грудном молоке;
  • Недоношенность грудничка;
  • Заболевания матери;
  • Прием мамой медицинских препаратов, недопустимых при грудном вскармливании;
  • Сложные ситуации в жизни, когда мать вынуждена работать, вместо того, чтобы находиться в отпуске по уходу за ребенком.

Когда переход на смешанное питание не оправдан

Порой перевод ребенка на смешанное питание не оправдан. Ниже приводятся часто встречающиеся заблуждения и возражения на них.

  • Малыш медленно набирает вес. Не всегда незначительное несоответствие норме является показанием к докорму, поскольку небольшой вес может быть обусловлен генетическими причинами.
  • Ребенку недостаточно пищи. Такой вывод может быть сделан матерью, если новорожденный капризничает, плачет, беспокойно спит, часто тянется к груди. Однако указанные признаки могут свидетельствовать не только о недостатке питания, но и о проблемах с пищеварением; ребенку может быть жарко или холодно, ну а тяга к груди – нормальное состояние малыша.
  • Безошибочно на сытость новорожденного указывают его пеленки. Если понадобилось сменить более 6 пеленок за сутки, – грудничок получает необходимое количество пищи, если нет – нужно проконсультироваться с врачом.
  • Недостает молока. Обычно организм матери производит столько молока, сколько потребляет новорожденный. Если кормление происходит по требованию, то ощущения переполненности груди не будет – молока будет столько, сколько взял грудничок в прошлый раз. Если кормление проходит по расписанию, молоко будет продуцироваться к заданному времени только в нужном количестве. Чтобы нацедить молока, необходимо пропустить кормление. Если молока все же недостает, необходимо обсудить с врачом методы стимуляции лактации.
  • Нет возможности постоянно быть с малышом. Проблема решается сцеживанием молока в бутылочку. Если сцеживание проводится вручную – это потребует затрат времени. Облегчит задачу использование молокоотсоса.

Расчет количества смеси

Чтобы перейти на смешанное вскармливание, необходимо установить ежесуточный объем недостающего питания. Полученная цифра – объем смеси, который необходим ребенку при смешанном питании. Расчет нужного количества смеси поможет произвести доктор или консультант по вскармливанию грудью.

Для расчета можно использовать правило:

  • Для грудничка младше 10-дневного возраста – суточный объем питания равен 2% от его веса в момент рождения, помноженный на возраст малыша в сутках. Пример: вес ребенка при рождении – 3 000 г. На вторые сутки он должен получать – 120 мл молока, на третьи – 180 мл, на пятые – 300 мл и т.д.
  • После 10 и до 60 дня расчет проводить еще легче: объем пищи должен равняться 20% от веса ребенка. Пример: месячный грудничок с весом 5 000 г должен потреблять 1 000 мл молока. Количество кормлений в этом возрасте – 8 раз в сутки. Таким образом, при каждом приеме пищи ребенок получает примерно 125 мл молока.
  • После 2 и до 6 месяцев ребенок должен потреблять объем пищи, равный седьмой части его веса.
  • После 6 месяцев и до года объем пищи должен составлять восьмую часть массы тела грудничка.

Выбор смеси

Недостающий объем пищи новорожденные должны получить за счет смеси. Самостоятельно подбирать искусственную смесь нежелательно – лучше обратиться за помощью к доктору. Специалист, рекомендуя тут или иную смесь, исходит из состояния здоровья ребенка.Если у малыша имеются проблемы с пищеварением или склонность к аллергии, ему необходимо специализированное питание.

Рекомендуем статьи по теме:

Если здоровье малыша в порядке, можно использовать такие смеси: «Nutrilon», «Humana», «Heinz», «Nestle НАН», «Nestle Nestogen», «Mamex», «HiPP».

При нарушениях работы пищеварительной системы рекомендуются смеси «НАН кисломолочный 1» (до 6-месячного возраста) и «НАН кисломолочный 2» (после полугодовалого возраста). Если имеется риск развития аллергии на коровье молоко (обнаружено плохое восприятие данного продукта у близких родственников новорожденного), рекомендованы смеси, включающие гидролизованный белок. К числу таковых относятся: «Nutrilak гипоаллергенный», «НАН гипоаллергенный», «HiPP гипоаллергенный», «Humana гипоаллергенный».

Производители выпускают смеси для детей до 6 месяцев – маркируются цифрой «1», и после 6 месяцев – обозначаются цифрой «2». Если у ребенка уже проявилась аллергия к коровьему молоку, назначаются гидролизатные смеси, в которых аллергены уничтожены методом гидролиза. К таким смесям относятся, например: «Фрисопен», «Nutrilak Пептиди СТЦ», «Nestle Алфаре», «Enfamil Прегестимил Липил», «Nutramigen», «Дамил Пепти».

Полный отказ от вскармливания грудью не рекомендуется. Никакая смесь не обеспечит полноценную замену уникальному по своему составу грудному молоку. Работающие матери, чтобы сохранить молоко, должны проводить, как минимум, утренние и вечерние кормления грудью. При этом прикорм дается только вслед за кормлением грудью.

Смешанное вскармливание не означает безвозвратного пути к искусственному. Если женщина стремится сохранить вскармливание грудью, она будет выполнять предписания по увеличению лактации, докармливая ребенка смесью в объемах, не превышающих 30–50% его суточного рациона.

При наличии желания и выполнении всех рекомендаций вскармливание грудью обязательно возобновится. Обычно врачи советуют сохранять прикладывания к груди по ночам, близкие контакты с ребенком, кормление не из бутылки, а с ложки. Не рекомендуется пользоваться соской, поскольку малыш к ней привыкает и ему позднее будет сложно сосать грудь.

Источники: http://www.kinderok.ru/grudnichok/newborn/kak-kormit-novorozhdennogo-rebenka.html, http://alfa-med.su/publ/sposoby_raschjota_objoma_pitanija_detjam_na_smeshannom_i_iskusstvennom_vskarmlivanii/1-1-0-154, http://kidpuz.ru/pitanie/smeshannoe-vskarmlivanie

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения