Главная » Гормоны при беременности

Значение ттг при беременности

Гормон ТТГ при беременности

Гормон ТТГ при беременности (тиреотропный гормон) исследуют, если у будущей мамы есть вероятность нарушений в работе щитовидной железы.

Сам по себе этот гормон вырабатывается не щитовидкой, а гипофизом, но он принимает участие в выработке гормонов щитовидной железой по принципу обратной связи.

Если говорить простым языком, он заставляет щитовидку работать активнее и вырабатывать больше гормонов. Если в крови много гормонов щитовидной железы — уровень тиреотропного гормона падает, если наблюдается дефицит — напротив, возрастает и стимулирует щитовидную железу вырабатывать их больше — это принцип обратной связи, характерный для многих гормонов в человеческом организме.

Цвет и запах мочи при беременности являются тем, за чем беременная должна следить, потому что они рано могут сигнализировать о том, что что-то с вами происходит не так.

Анализ мочи во время вынашивания малыша наверное один из самых частых, на последних неделях её приходится сдавать с завидной регулярностью. При этом цвет мочи при беременности является одной из тех характеристик, которые вы можете оценить самостоятельно. Обращать на это внимание нужно обязательно, потому что изменение цвета мочи может говорить о серьёзных проблемах со здоровьем, требующих немедленного решения.

Анэмбриония это особый случай замершей беременности, когда гибель эмбриона происходит так рано, что плодное яйцо оказывается пустым.

Зачем нужны гормоны щитовидной железы и какова их роль при беременности

Гормоны щитовидной железы оказывают огромное влияние на весь организм, так как по своей сути они являются одним из важнейших регуляторов обмена веществ.

При их избытке развивается тиреотоксикоз, состояние, характеризующееся нарушениями сна, похуданием, нервным возбуждением, повышенным аппетитом и температурой тела, тахикардией, блестящими глазами чуть на выкате.

При дефиците обмен падает, в организме копится лишняя жидкость, человек становится апатичным, сонливым, падает иммунитет. У женщин — бывают проблемы с зачатием.

Самое страшное проявление гипотиреоза, так называют нехватку тиреоидных гормонов, бывает у плодов и маленьких детей. У ребенка, которого вынашивала мама с гипотиреозом, развиваются врожденные заболевания щитовидной железы. Возможен как врожденный гипотиреоз, так и гипертиреоз.

У грудных детей с врожденным гипотиреозом в дальнейшем развивается тяжелое, и к сожалению, не поправимое без своевременной заместительной терапии L-тироксином отставание всех видов развития. В 5 лет такой ребенок может сойти за годовалого, едва учится ходить и не может научиться говорить.

Как влияет ТТГ на беременность

Влияние ТТГ на беременность действительно есть — его повышение опасно для плода, так как говорит о недостаточной функции щитовидной железы у мамы. Уровень гормона ТТГ при беременности характеризует состояние щитовидной железы матери.

Если делать анализ на гормоны самой щитовидной железы — мы увидим только явные отклонения от нормы. Сделав анализ ТТГ при беременности получим важнейшую информацию: нет ли напряженной работы щитовидной железы мамы и скрытого дефицита.

Высокий ТТГ при беременности может быть даже если у беременной совершенно нормальный уровень тироксина, и это опасно для будущего ребенка, потому что влияет на развитие его эндокринной системы, а на первых неделях и на общее развитие тоже.

Задуматься о состоянии своей эндокринной системы стоит заранее. Хотя уровень ТТГ для наступления беременности не имеет значения (хотя может быть учтен в комплексе общей гормональной разбалансированности организма, когда у женщины есть гормонально обусловленное бесплодие) — он важен для того, что бы предупредить нарушения развития плода.

Норма ТТГ при планировании беременности 0.4-4 мЕД/л. Показатели ТТГ при беременности снижаются в первом триместре, а затем вновь возрастают. Уровень ТТГ при планировании беременности имеет значение лишь для женщин с гормональными нарушениями, известной патологией щитовидной железы и при комплексном обследовании по поводу бесплодия. Здоровым женщинам этот анализ не назначается.

Норма ТТГ при беременности

Если вам назначили сдавать ТТГ при беременности, норма будет отличаться от той, что имеется у не беременных женщин, если обычный уровень составляет 0,4 - 4,0 мЕд/л, у беременной она в первом триместре значительно ниже. 0,2 - 3,5 мЕд/л — обычная норма гормона ТТГ при беременности.

У некоторых женщин он таким и остается вплоть до последних недель, но чаще всего постепенно уровень ТТГ растет, практически выравниваясь с обычным в конце беременности.

Почему так происходит?

Щитовидная железа ребенка начинает функционировать на 10-12 неделе беременности, а собственный ТТГ плод начинает вырабатывать лишь с 15-16 недель. В то же время, мы знаем, что гормоны щитовидной железы главные стимуляторы обмена веществ, ребенок не сможет развиваться без них даже на самых первых неделях. Где их взять? Они поступают от матери.

Плацента крохи не проницаема для гормона ТТГ, но прекрасно пропускает гормоны самой щитовидной железы, и что бы ребенок развивался, мамина щитовидка должна работать за двоих. Что она и делает. Гормоны, которые она продуцирует - немного угнетают выработку ТТГ. Если сдать ТТГ и Т4 при беременности, то значение ТТГ будет низким, а Т4, основной гормон щитовидной железы, окажется высоким — что бы обеспечивать и ребенка тоже.

Когда подходит к концу 2 триместр, уровень ТТГ начинает медленно расти. Это связано с тем, что малыш теперь отчасти может сам себя обеспечивать нужными гормонами, избыточная секреция Т4 у мамы прекращается и теперь нужна обычная стимуляция щитовидной железы.

К родам гормональная система ребенка полностью формируется и теперь плод в состоянии сам позаботиться о себе — мамины гормоны нормализуются, приходя к добеременному уровню.

Если повышен ТТГ при беременности

Если у будущей мамы повышенный ТТГ при беременности, последствия могут быть серьёзными. Самые тяжелые отклонения развиваются при нарушении функции щитовидной железы матери в первой её половине.

Наибольшие переживания вызывает наличие пограничных значений в анализах (ТТГ 3, 4).

Очень высокий уровень ТТГ при беременности (5,6) зачастую говорит о реальных проблемах с вашей щитовидной железой. Когда результат анализа так завышен — необходима консультация эндокринолога, обследование, и конечно, лечение.

Повышенный уровень ТТГ при беременности не является показанием к её прерыванию, а лишь требует коррекции гормонального фона мамы и особого внимания к новорожденному (своевременная диагностика возможной патологии щитовидной железы или отклонений, вызванных дефицитом гормонов у мамы).

Низкий ТТГ при беременности

У всех будущих мам понижен ТТГ при беременности, это является нормой. Однако снижение гормона ниже 0,2 мЕд/л требует внимания врача и обследования у эндокринолога (исключение - мамы двойняшек, для них это может быть нормой)

Очень низкий уровень ТТГ при беременности бывает при тиреотоксикозе, избыточной продукции гормонов щитовидной железой, это состояние тоже требует лечения.

ТТГ (тиреотропный гормон) при беременности

Содержание:

Тиреотропный гормон, или ТТГ, или тиреотропин – гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Главной функцией ТТГ является регуляция работы щитовидной железы (ЩЖ). Воздействуя на специфические рецепторы ТТГ, находящиеся в ЩЖ, он стимулирует выработку и активацию тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые являются важнейшими гормонами роста и отвечают за обмен жиров, белков и углеводов, влияют на работу пищеварительной, сердечно-сосудистой и половой системы в организме, а также отвечают за психическую функцию (настроение, раздражительность).

Между ТТГ и Т4 работает принцип «обратной связи», то есть ТТГ влияет на выработку щитовидной железой Т4 и также Т3, а когда их концентрация в крови возрастает, то они подавляют выработку ТТГ.

информация Таким образом, уровень ТТГ и Т4 находятся в тесной зависимости между собой. И хотя ТТГ не вырабатывается ЩЖ, его проверяют вместе с гормонами щитовидной железы.

Норма при беременности

Нормой ТТГ при беременности условно можно считать 0,4 – 4,0 мЕд/л, так как в различных лабораториях результат анализа может отличаться от вышеуказанного. Обычно, каждая лаборатория в примечаниях указывает свои нормы.

Уровень ТТГ при беременности меняется в зависимости от сроков. Самый низкий показатель концентрации ТТГ в крови отмечается в первом триместре беременности (находится в пределах 0,1-0,3 мЕд/л), а значит Т4 находиться на уровне, позволяющем малышу нормально развиваться. В зависимости от тест-систем, которые используются для диагностики, уровень ТТГ может оказаться и нулевым, а при многоплодной беременности снижение уровня ТТГ наблюдается в 100% случаев.

Существует ли отклонение концентрации тиреотропного гормона от нормы во время беременности, должен решать врач. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования, например, эхографическое исследование щитовидной железы или тонкоигольную аспирационную биопсию.

Отклонения от нормы

ТТГ повышен

В случае если тиреотропный гормон значительно отличается от нормы, особенно на ранних сроках беременности, и показатели его возрастают в 2,5 и более раза, то это указывает на гипертиреоз, и во многих случаях женщине назначают терапию синтетическим тироксином (L-тироксином).

Заподозрить что что-то не ладно, даже если Вы ранее никогда не сдавали кровь на гормоны и не знаете, что для Вас есть норма, можно обнаружив у себя следующие симптомы, которые характерны для высокого уровня ТТГ:

  • Появление общей слабости (быстрая утомляемость);
  • Нарушение сна (днем испытываете сонливость, а ночью страдаете от бессонницы);
  • Бледность кожных покровов;
  • Снижение температуры тела;
  • Плохой аппетит, но при этом происходит набор веса;
  • Невнимательность, апатия, раздражительность, психическая заторможенность;
  • Характерно утолщение шеи.

Конечно, многие из этих симптомов схожи с проявлением беременности на ранних сроках, и, тем не менее, лучше перестраховаться, обратиться за консультацией к врачу, сдать гормоны и затем только успокоиться.

ТТГ понижен

Пониженным обычно считается уровень ТТГ близкий к нулю. Как упоминалось ранее, такое может случаться при многоплодной беременности. Однако, окончательное решение должен принимать врач, а восстановление гормонального баланса должно проводить только под контролем эндокринолога.

Понижение тиреотропного гормона сигнализирует о повышении уровня Т4, что приносит свои особенности в состояние организма. Проявляется следующими симптомами :

  • Учащенным сердцебиением;
  • Повышением артериального давления ;
  • Появлением головных болей ;
  • Повышением температуры тела;
  • Зверским аппетитом;
  • Эмоциональной неуравновешенностью, дрожью в руках, во всем теле.

важно Во время беременности очень важно следить за гормональным фоном. Гормоны в значительной мере влияют на ход и течение беременности, развитие малыша. Особенно это актуально в первом триместре, когда все эндокринные железы малыша еще не функционируют, и он полностью зависит от Вас.

Почему необходимо определять ТТГ при беременности?

Во время беременности работа всех органов и систем женщины направлена на вынашивание ребенка. Не является исключением и эндокринная система. Поэтому анализ на определение уровня гормона ТТГ при беременности относится к обязательным в этот период исследованиям. Для нормального течения беременности просто необходимо изменение количественного состава гормонов щитовидной железы. Рассмотрим, что означает термин «гормон ТТГ», почему бывают отклонения его показателей от нормы.

ТТГ во время беременности

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом человека и стимулирует образование таких гормонов щитовидной железы, как трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Гормоны Т3 и Т4 отвечают за обмен белков, углеводов и жиров в организме, функционирование половой и сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, работу нервной системы.

Щитовидная железа продуцирует гормоны Т3 и Т4, ее функционированием и уровнем гормонов руководит гипофиз. В передней доле гипофиза вырабатывается ТТГ, который стимулирует продуцирование Т3 и Т4 в щитовидке. Эти гормоны с кровотоком переносятся во все органы и системы и влияют на их функционирование. Специалисты называют взаимодействие данных гормонов принципом регуляции «с обратной связью». Это означает, что ТТГ стимулирует выработку Т3 и Т4, а после того, как их уровень поднимается, они подавляют продуцирование гормона ТТГ.

Так зачем определяют уровень ТТГ при беременности? Дело в том, что гормоны щитовидной железы в этот период стимулируют желтое тело яичника, таким образом, способствуя сохранению нормальной беременности на ранних сроках. Под контролем данных гормонов осуществляется закладывание и созревание всех органов и тканей плода, в том числе и его головного мозга.

С первых недель после зачатия, благодаря усиленному кровоснабжению, повышается активность щитовидной железы. Под действием хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) функция щитовидки значительно усиливается и уровень вырабатываемых ею Т3 и Т4 возрастает, естественно, уровень ТТГ уменьшается. Поэтому ТТГ при беременности в первом триместре понижен. Во втором триместре беременности значение данного гормона постепенно повышается. Такое незначительное повышение сохраняется до родов.

Согласно медицинским нормам, в первые три месяца беременности значение ТТГ должно составлять 0,4-2,5 мМЕ/л, во втором и третьем триместрах – 0,4-4,0 мМЕ/л.

Повышение ТТГ при беременности

Как правило, повышение уровня ТТГ при беременности происходит без каких-либо особых симптомов. Но иногда можно заподозрить такое состояние по следующим признакам:

  • повышенная раздражительность, депрессивные состояния, снижение работоспособности, усталость, слабость;
  • утолщение шеи;
  • тошнота, отсутствие аппетита, задержка стула;
  • расстройства сна;
  • образование отеков;
  • снижение температуры тела;
  • бледность кожных покровов.

Как видно, некоторые вышеперечисленные симптомы могут быть у многих здоровых женщин во время беременности. Также они бывают признаками других заболеваний. Поэтому точно установить повышение ТТГ при беременности можно только с помощью анализа крови.

Значительное увеличение содержания данного гормона может очень негативно сказаться на течении беременности и развитии плода. Особенно опасно такое состояние в первые 12 недель беременности, когда происходит закладка всех органов и систем ребенка. В это время повышенный ТТГ может привести к выкидышу, патологиям развития малыша. В случае снижения функции щитовидной железы повышение ТТГ часто бывает одним из первых симптомов развития следующих заболеваний:

  • тяжелый гестоз (поздний токсикоз);
  • недостаточность функции надпочечников;
  • тиротропинома (опухоль гипофиза);
  • тиреоидит (воспаление щитовидной железы);
  • тяжелые психические и соматические расстройства;
  • опухолевые образования.

Нужно уточнить, что угроза появления данных заболеваний существует только в случае значительного повышения уровня гормона ТТГ при беременности. Поэтому при небольшом увеличении его содержания в крови никакое лечение женщины не требуется.

Если же уровень ТТГ превышает 7 мМЕ/л, врач назначает будущей маме специальную терапию для коррекции гормонального фона. В большинстве случаев доктор приписывает беременной L-тироксин. Лечение обычно начинают с минимальных дозировок, постепенно их увеличивая. Нередко принимать L-тироксин женщине приходится весь период беременности и после родов. Хотя в некоторых случаях уровень ТТГ нормализуется достаточно быстро и это лекарство отменяется. К счастью, у большинства женщин, которые имели повышенный ТТГ при беременности, рождаются здоровые детки, поэтому, не стоит излишне волноваться по такому поводу.

Низкий ТТГ при беременности

Понижение уровня ТТГ до значения, близкого к нулю, может указывать на многоплодную беременность. Однако такое состояние бывает и при некоторых патологиях, чаще всего при тиреотоксикозе (гиперфункция щитовидной железы). Сопутствующим симптомом данного заболевания является тахикардия, при которой частота ударов сердца достигает 100 в минуту. Также примерно в половине случаев болезни у женщин наблюдается пучеглазие. Тиреотоксикоз опасен тем, что может привести к выкидышу. Кроме того, он провоцирует отслойку плаценты, гестоз, задержку роста и пороки развития плода. Очень важно как можно раньше диагностировать и лечить это заболевание.

Низкий ТТГ при беременности также может указывать на такие патологические состояния:

  • доброкачественная опухоль в щитовидной железе;
  • снижение функции гипофиза;
  • болезнь Пламмера (токсическая аденома щитовидной железы).

Прием некоторых гормональных препаратов также может быть причиной снижения уровня тиреотропного гормона. В любом случае, для установления точного диагноза врач назначает женщине дополнительные обследования. И только после получения их результатов подбирается необходимая терапия заболевания.

Комментарии (1)

Источники: http://nedeli.org/hormone_tsh_during_pregnancy_articles/, http://baby-calendar.ru/obsledovaniya/ttg/, http://ymadam.net/deti/beremennost/pochemu-neobkhodimo-opredelyat-ttg-pri-beremennosti.php

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения