Главная » Гормоны при беременности

На какой неделе плацента начинает вырабатывать прогестерон

29-я неделя беременности - плацента начинает вырабатывать большое количество гормона прогестерона

На 29-й неделе беременности рост ребенка от макушки до копчика составляет 26 см, полный рост 37 см, вес 1200-1400 грамм. Матка продолжает увеличиваться в размерах, ее высота над пупком составляет уже 7,5-10 см, а над лобковым симфизом – 29 см. Общая прибавка в весе составляет 8,5-11,5 кг.

29-я неделя беременности

Обычно в начале 7-го месяца беременности женщина начинает сильно уставать, кажется, что сама природа отправляет вас в декретный отпуск. Связано это с тем, что объем циркулируемой крови на 29-30-й неделе увеличивается до своего максимума и составляет 5-6 литров. Параллельно с этим плацента начинает вырабатывать большое количество гормона прогестерона, который расслабляет тонус кровеносных сосудов, включая артерии, вены и капилляры. Женщина может наблюдать, что под кожей, особенно на руках, груди, животе, ногах стали очень заметны голубые сетки кровеносных сосудов. Вследствие этого у беременных в начале 7-го месяца обычно падает артериальное давление, они начинают быстро и часто уставать. Если после отдыха вы все равно чувствуете усталость, то сообщите об этом симптоме врачу, настолько сильная утомляемость может быть следствием анемии. Больше времени проводите на свежем воздухе, дышите полной грудью, ведь недостаток кислорода может вызывать гипоксию плода. Попросите мужа и родных помогать вам по дому, ваш отдых – это залог здоровья ребенка, недаром в большинстве семей принято «носиться» с беременной женщиной и исполнять все ее требования и желания.

Кроме физической усталости беременная может сейчас ощущать психологическую усталость, вызванную страхом перед родами. беспокойством за жизнь и здоровье ребенка, волнением по поводу того, справится ли она с нагрузкой после родов. Ситуация еще подогревается тем, что наши женщины, хоть и сами знают как тяжело и страшно беременной, но почему то очень любят рассказывать страсти про роддом, «плохих» врачей, жестоких медсестер, о процедуре расцеживания и бессонных ночах с ребенком, у которого все время болит животик. То ли это национальная традиция, то ли менталитет, но наш совет: Не принимайте эти рассказы близко к сердцу, тем более что то, что происходило с другими женщинами, необязательно произойдет с вами. Помимо этого можно заранее настроить себя на негатив, который затем и случится, но уже на психологической почве. Лучше читайте журналы для молодых мам, там ярко, красочно и в тенденциях последних веяний в акушерстве, гинекологии и педиатрии рассказывают полезные вещи, которые могут вам в будущем пригодиться. Из таких журналов можно вырезать в роддом памятки о позах, снижающих боли при схватках, о системы дыхания, часто там встречаются темы типа «Школа молодых родителей в картинках», где показано, как запеленать малыша, как его правильно носить, как сделать массаж, как правильно и в каких позах кормить его грудью. Кроме того, яркие, позитивные картинки с улыбающимися мамами и младенцами настроят вас на положительный лад. Чтобы поднять себе настроение не забывайте об уходе за собой: купите себе красивую беременную одежду, делайте легкий макияж, не забывайте об уходе за кожей, волосами и телом, балуйте себя вкусными и полезными продуктами.

29-я неделя беременности - Теперь поговорим о малыше

Он с каждым днем становится все пухлее и симпатичнее. Если вдруг на 29-й неделе произойдут преждевременные роды, то малыш имеет много шансов выжить, ведь он уже может самостоятельно поддерживать температуру своего тела, благодаря хорошему слою подкожно-жировой клетчатки, накопленному в течение последней пары месяцев. К 30-й неделе кроха будет весить уже примерно 1,5 кг, к моменту родов его вес увеличится еще более чем в 2 раза и составит примерно 3,2-3,5 кг. После 38-й недели рост малыша замедляется и ребенок, родившийся после этого срока, но до 42-й недели считается доношенным. В связи с увеличением размеров малыша вы можете также заметить, что он стал более спокойно вести себя в животике. Теперь в мамином животике меньше места, и акробатические этюды он постоянно не совершает, вы в основном слышите толчки ручками и ножками. Если малыш находится в ягодичном предлежании, поговорите с врачом - существуют специальные гимнастические упражнения, которые могут помочь крохе перевернуться, очень полезно в этом случае плавание. Но заранее все равно не тревожьтесь, впереди еще 10 недель и ребенок может принять правильную позицию сам. Еще одно серьезное изменение, которое происходит с крохой на 29-й неделе – это начало функционирования его собственной иммунной системы. До этого срока его защищали иммунные клетки матери, теперь же малыш способен защитить себя сам, что также повышает шанс его выживаемости в случае преждевременных родов.

Преждевременные роды могут произойти по многим причинам, основные из них:

- пороки и отклонения развития матки;

- многоплодная беременность, когда матка слишком сильно увеличивается в размерах;

- отслойка и предлежание плаценты;

- разрыв оболочек плодного пузыря (например, вследствие травмы или падения);

- недостаточность шейки матки;

- пороки развития плода;

- внутриутробная гибель плода;

- неудаленная вовремя внутриматочная спираль;

- предшествующие аборты или выкидыши (особенно незадолго до беременности);

- заболевания будущей матери (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, сердца, венерические заболевания);

- вредные привычки матери во время беременности (курение, алкоголизм, наркомания);

- неверное определение гестационного срока беременности.

Если у вас имеется предрасположенность к вышеназванным причинам, то нужно обязательно и в срок посещать врача, сдавать все необходимые анализы, делать УЗИ и другие процедуры. предписанные врачом. Это поможет в случае опасности преждевременных родов правильно определить причину и принять решение о том, сохранять ли беременность дальше или принимать роды, дать ли возможность женщине родить самой или сделать кесарево сечение. В случае опасности преждевременного прерывания беременности помимо лекарственных препаратов врач обязательно пропишет вам постельный режим. Соблюдайте предписания доктора, и с вами и малышом все будет в порядке.

С 7-8 недель беременности формирующаяся и растущая плацента начинает выработку прогестерона, который называют плацентарным прогестероном. Его количество достигает очень больших уровней. Хотя этот вид прогестерона легко проникает через плацентарный барьер в кровоток матери, все же большая часть прогестерона находится в плацентарной ткани, околоплодных водах и организме плода.

C началом продукции прогестерона плацентой выработка прогестерона в яичниках значительно понижается. Уровень прогестерона в крови матери постепенно повышается и достигает максимума перед родами – все это происходит за счет гормона, вырабатываемого плацентой.

Высокий уровень прогестерона влияет на женский организм и работу ее органов, однако этот прогестерон женским организмом практически не усваивается, потому что выраженного повышения других стероидных гормонов, производных прогестерона и продуктов обмена прогестерона в крови и моче женщины не наблюдается.

Плацентарный прогестерон имеет свою уникальную автономность (независимость) не только от организма женщины, но и от организма плода, и эта автономность является загадкой для ученых и врачей. К концу беременности плацента вырабатывает максимальное количество прогестерона, и общий уровень продукции гормона достигает 300 мг/сутки – во много раз больше, чем вырабатывают яичники.

Какова роль плацентарного прогестерона для женщины? Традиционно считается, что он выполняет следующие функции:

Подавляет воспалительную реакцию миометрия на плаценту
Готовит молочные железы к лактации
Создает баланс между сокращениями и релаксацией мышц матки
Подавляет выработку простагландинов в матке
Стимулирует сокращения матки при доношенной беременности.

Другими словами, та часть плацентарного прогестерона, которая попадает в кровяное русло матери, воздействует в основном на матку и на молочные железы. Плацентарный прогестерон намного важнее для плода, чем для матери.

До сих пор нет четкого представления о том, какую роль играет прогестерон в жизни плода, потому что до сих пор не найдена зависимость между показателями уровня прогестерона в артериях и венах пуповины и плода.

Прогестерон плаценты превращается в прегнандиол в печени плода, а затем используется для синтеза стероидных гормонов. Прогестерон участвует в синтезе кортизола надпочечниками, но чем больше кортизола вырабатывается, тем в большем стрессе находится плод. Так же при дистрессе плода уровень прогестерона в вене пуповины тоже повышается. Повышенный уровень прогестерона в пуповине обнаружен в случаях тазового предлежания и после кесаревых сечений, хотя ряд исследователей опровергают такие данные.

Если процесс регуляции выработки и обмена лютеинового прогестерона у женщин изучен хорошо, механизм выработки прогестерона плацентой неизвестен. До сих пор не найдена связь между плодом и плацентой в отношении регуляции выработки и потребления этого гормона плодом – между ними нет ни прямой, ни обратной связи. Механизм сигнализации со стороны плода плаценте о необходимости в прогестероне не изучен. Другими словами, что вынуждает плаценту вырабатывать прогестерон и в каком количестве - неизвестно.

Уровень ретроплацентарного прогестерона не имеет взаимосвязи ни с уровнями прогестерона в крови матери, ни в пуповине плода. Отсутствие этой связи подтверждено рядом клинических исследований. И такой феномен удивляет своей уникальностью и неординарностью, потому что плацента выполняет свою программу по выработке прогестерона автономно, а плод – свою программу по его использованию в том количестве, которое необходимо ему, тоже независимо.

Основное количество прогестерона находится в плацентарной ткани, и эти уровни растут с прогрессом беременности. Его концентрация в ретроплацентарной крови (между плацентой и эндометрием) составляет от 380 до 4650 нмоль/л, в то время как в плазме женщины находят от 100 до 620 нмоль/л. Это почти в 15 раз больше, чем до беременности. В сосудах пуповины, то есть крови плода, уровни прогестерона составляют от 90 до 1800 нмоль/л.

Таким образом, около 30% прогестерона, вырабатываемого плацентой, используется плодом для продукции многих веществ. Часть прогестерона попадает в кровяное русло матери, но большая часть все же остается в плаценте.

Уровень прогестерона в ретроплацентарном пространстве приблизительно в два раза больше уровня в пупочной вене у новорожденных после кесарева сечения. Но уровень прогестерона в плаценте также возрастает перед родами. Не найдена зависимость между полом плода и уровнем прогестерона в пуповине.

Исследования показали, что введение дополнительного прогестерона в кровь матери не влияет на уровень прогестерона в плаценте и в крови плода. И этим подтверждается существование этой уникальной автономности плацентарного прогестерона.

зачем беременным прописывают пить утрожестан?

Клюква Кислюкина Мудрец (16301) 6 лет назад

Утрожестан это гормон прогестерон. Он вырабатывается в организме с момента зачатия и до 12-14 недель. Он необходим для формирования плаценты, детского места, пуповины.

прогестерон - основной гормон беременности. После выхода яйцеклетки из яичника в нем остается желтое тело, которое в случае наступление беременности начинает активно вырабаотывать прогестерон, благодаря чему начинается рост детского места - развитие плаценты. Как побочный эфект действия прогетерона при беременности - болезненность груди, появление жира на талии, расслабление мускулатуры ( в т. ч мускулатуры кишечника, от чего желудок не в состоянии проталкивать пищу вниз, что вызывает рвоту). тошнота. Желтое тело активно выделяет прогестерон до 14 недели, а затем, когда плацента сформирована и налажено питание ребенка через пуповину, прекращает дествовать, постепенно отмирая.

не соглашусь немного с первым оратором ) при беременности уроень прогестерона аксимален в первом триместре. Затем он может существено падать, хотя иногда и незначительно растет.

В случае, если вы начали его принимать, дозировку нельзя снижать до 14-16 недель, а уж тем более бросать прием, иначе очень большая вероятность выкидыша. Как правило после 13-14 недели в течении 2-3 недель дозу постепенно снижают, например убирают по одной таблетке в сутки каждые 7 дней, до полной отмены. Часто врачи прописывают его вплодь до 20 недели, но мне кажется это уж слишком. После 16 недели и на более поздних сроках беременности поводом для приема этого препарата может послужить недоразвитость плаценты, плацентарная недостаточность, состояние шейки матки.

Сейчас поголовно всем выписывают принимать прогестрон ( Дюфастон или Утрожестан, мне больше нравится второй препарат) при малейшей угрозе выкидыша. В принципе, меры это адекватные, часть беременностей сохранено только благодаря этим препаратам. Вообще он работает по принципу хуже не будет , и никто не сможет сказать, жизненно он необходим или это пустая подстраховка. Нужно только помнить и быть готовым к тому, что такая терапия выливается обычно в 3 000 - 5 000 рублей за курс приема.

Алёна Оракул (54898) 6 лет назад

Утрожестан относится к группе препаратов B, т. е. потенциально безопасным, но недостаточно проверенным. К этой группе относится подавляющее большинство препаратов, применяемых во время беременности. В отличие от других препаратов, обычно назначаемых для поддержки уровня прогестерона, утрожестан является синтетическим чистым прогестероном, т. е. его химическая формула полностью совпадает с формулой прогестерона, вырабатываемого желтым телом и плацентой. Прогестерон не всасывается через кишечник в обычных условиях, поэтому для гормональной терапии был разработан целый ряд аналогов прогестерона, которые обладали также дополнительным андрогенным действием. Впоследствии были разработаны более совершенные препараты прогестеронового ряда, андрогенное действие которых было значительно ослабленным по сравнению с прогестинами первых поколений. Примером такого препарата является дюфастон, запрещенный к применению при беременности во всех странах, кроме России и наших бывших территорий.
Основное показание этих препаратов на Западе это профилактика развития гиперплазии эндометрия в период менопаузы.
Утрожестан занимает особое положение среди других препаратов благодаря тому, что это чистый прогестерон, который хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и через слизистую влагалища. Хорошая усвояемость достигается благодаря упаковке капелек жирового раствора прогестерона в микроскопические пузырьки: микросомы.
Эффективность применения препаратов прогестерона с целью сохранения беременности не была доказана в нескольких крупных исследованиях, поэтому я утрожестан стараюсь не назначать без особых показаний. Однако если к нам обращаются пациенки, уже принимающие препараты прогестеронового ряда в первом триместре беременности, мы отменяем их не сразу и обычно переводим на утрожестан, как наиболее безопасный препарат. Резкая отмена препарата в первом триместре иногда приводит к появлению мажущих кровянистых выделений. Это связано с тем, что уровень прогестерона в первом триместре поддерживается работой яичника и соответсвует примерно уровню прогестерона во второй фазе менструального цикла. После 12 недель плацента начинает вырабатывать такие количества прогестерона, что работа яичника и экзогенное введение прогестерона перестают иметь значение. Уровень прогестерона во втором и третьем триместрах беременности постепенно повышается в десятки раз.
Главным и существенным противопоказанием к применению утрожестана является аллергия к арахису, которая является одной из главных форм аллергии в США. С большой вероятностью аллергия к утрожестану может возникать и у наших больных с аллергией к орехам. Об этом следует помнить.
Более предпочтительным, по мнению фирмы-производителя, при беременности считается влагалищное введение утрожестана, а не прием внутрь, хотя большой разницы в плане действия и безопасности препарата здесь нет.

Сексуальная Шпрота. Искусственный Интеллект (132781) 6 лет назад

Назначают при угрозе выкидыша, когда желтое тело небольшого размера и выделяет маленькое количество необходимых гормонов. Обычно его принимают до 16 недель

Максимилиан Генрихович Мыслитель (8997) 6 лет назад

мне прописывали я не пила. моя подруга пила и у нее был выкидыш (

М@РИШК@ Мастер (1870) 6 лет назад

Я его пила, но увы. -замерзшая беременность.

Наталья Живина Просветленный (39503) 6 лет назад

чтобы сохранить беременность!

Зайка Мыслитель (7854) 6 лет назад

Его назначают для поддержания беременности, если желтое тело вырабатывает недостаточно прогестерона, обычно его принимают до 20 недель. Я пила его до 20 недель беременности, сейчас сыну 2 месяца.
Аналог утрожестана - дюфастон.

Источники: http://novorozhdennyj.ru/beremennost/29-ya-nedelya-beremennosti-placenta-nachinaet-vyrabatyvat-bolshoe-kolichestvo-gormona-progesterona/, http://lib.komarovskiy.net/6-4-placentarnyj-progesteron-2.html, http://otvet.mail.ru/question/31452757

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения